Hyperostose
Krankhafte Vermehrung der Knochensubstanz
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Als Hyperostose (Synonym Knochenhypertrophie, Knochenhyperplasie oder Supraossa) bezeichnet man eine krankhafte Vermehrung der Knochensubstanz, die sowohl nach innen (endostale Hyperostose) als auch nach außen (Exostose, kortikale Hyperostose) gerichtet sein kann.[1] Im engeren Sinn sind Hyperostosen Knochenerkrankungen mit Zunahme der Knochendichte, also des Verhältnisses von Knochenmasse und -volumen.[2]
Ursachen
Knochenhypertrophien können vielfältige Ursachen haben. Gemeinsam ist ihnen, dass es zu einer Funktionsstörung der Osteoklasten und/oder Osteoblasten kommt, die zu einer vermehrten Knochenbildung führt. Hauptauslöser sind[1][3]
- Reizungen: zumeist lokal begrenzte Hyperostose
- Endokrine Störungen: Hyperparathyreoidismus, Hypothyreose, Akromegalie
- Stoffwechselstörungen: chronisches Nierenversagen,
- Vergiftungen (Fluoride, Blei, Vitamin A, Arsen, Bismut, Strontium, Beryllium, Phosphor)
- Erbkrankheiten: juveniler Morbus Paget (Hyperostosis corticalis deformans juvenilis), Van-Buchem-Syndrom (Hyperostosis corticalis generalisata), Osteopetrose, Sichelzellenanämie
- Idiopathien, Krankheiten mit unbekannter Ursache: Infantile kortikale Hyperostose, Hyperostosis frontalis interna beim Morgagni-Syndrom, Calvarial-Hyperostosis-Syndrom
- Rheumatoide und Alterserkrankungen: SAPHO-Syndrom, Morbus Forestier (Hyperostosis vertebralis senilis ankylans oder DISH)
- chronische Infektionen: Tuberkulose
- Tumoren: z. B. Meningeome[4][5]
- Paraneoplastisches Syndrome: Pachydermoperiostose bei Bronchialkarzinom, Leukämien
Literatur
- Rüdiger Döhler: Ankylosierende Hyperostose der Sternoklavikulargelenke. In: Deutsche Medizinische Wochenschrift, Band 112, 1987, S. 304–305.
- Gerhard Küntscher: Die Hypertrophie des Knochens. In: Bruns’ Beiträge zur klinischen Chirurgie, Band 207, 1963, S. 377 ff.