Otitis externa
inflamación del canal externo del oído
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La otitis externa es una inflamación del conducto auditivo externo que puede ser infecciosa o no infecciosa.[2][3] Se diferencia de la otitis media en que esta afecta al oído medio.
| Otitis externa | ||
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Un caso grave de otitis externa. Véase el estrechamiento del canal auditivo externo y la hinchazón de la oreja. | ||
| Especialidad | Otorrinolaringología | |
| Síntomas | Dolor de oído, hinchazón del canal auditivo, disminución de la audición, dificultad para masticar | |
| Tipos | Aguda, crónica. | |
| Causas | Infecciones bacterianas, alergias, trastornos autoinmunes[1] | |
| Factores de riesgo | Natación, traumatismo menor por limpieza, uso de audífonos o tapones para los oídos, diabetes, psoriasis, dermatitis. | |
| Tratamiento | Gotas antibióticas como ofloxacino | |
También es conocida como otitis del nadador u oído de nadador debido a que es mucho más frecuente en los meses de verano cuando se hacen recuentes los baños en piscinas que tienden a agravar el cuadro cuando ya se tiene.
Causas
Puede ser secundaria a dermatitis (eccema) o ser causada por una infección bacteriana. No es infrecuente que se asocie con el incorrecto uso de hisopos para la limpieza auricular.[4]
Síntomas
Los síntomas principales son: dificultad para la audición, dolor y sensibilidad al tacto.
Factores de riesgo
- Humedad
- Trauma o dispositivos externos (hisopos de algodón, tapones para los oídos, audífonos)
- Afecciones dermatológicas como eccema y psoriasis.
- Canales auditivos externos estrechos
- Obstrucción del canal auditivo (obstrucción de cerumen, cuerpo extraño)
- Radioterapia o quimioterapia
- Estrés
- Pacientes inmunocomprometidos[3]
Tipos
La otitis externa de origen bacteriano se divide en cuatro tipos:
- Otitis externa aguda circunscrita o forúnculo del conducto auditivo externo no interno.
- Otitis externa aguda difusa.
- Otjitis externa crónica
- Otitis externa invasiva o maligna.
Diagnóstico diferencial
Se debe realizar un diagnóstico diferencial con:[5]
- Otitis media aguda
- Dermatitis de contacto del conducto auditivo
- Psoriasis
- Forunculosis
- Herpes zósterr ótico (síndrome de Ramsey Hunt)
- Síndrome de la articulación temporomandibular (ATM)
- Cuerpo extraño
- Carcinoma del conducto auditivo
Tratamiento
Los antibióticos tópicos comunes indicados para la otitis externa incluyen:[3]
- Polimixina B, neomicina e hidrocortisona 3 a 4 gotas en el oído afectado cuatro veces al día
- Ofloxacina 5 gotas en el oído afectado dos veces al día
- Ciprofloxacina con hidrocortisona 3 gotas en el oído afectado dos veces al día