Cœur

Antiquité

L'existence du cœur est connue depuis l'Antiquité, en revanche son fonctionnement précis est inconnu des médecins^[3]. Aristote considère le cœur comme l'organe responsable de la production du sang et Platon comme la source de sa circulation ; Hippocrate note que le sang circule cycliquement du corps vers les poumons à travers le cœur^[4],[5]. Érasistrate décrit le cœur comme une pompe, responsable de la dilatation des vaisseaux sanguins, et note que les artères et les veines (qu'il considère remplies d'air et non de sang) rayonnent à partir du cœur, leur diamètre diminuant progressivement avec la distance ; il découvre également les valves cardiaques^[4].

Cœur des poissons

Le cœur est présent chez les poissons depuis au moins 380 millions d'années, âge d'un placoderme possédant un cœur constitué d'au moins deux chambres (atrium et ventricule)^[14]. Le cœur des poissons est souvent décrit comme à deux chambres^[15] (l'atrium et le ventricule^[16]) mais il possède des compartiments d'entrée et de sortie, parfois appelés chambres : on peut le décrire comme à trois chambres^[16] ou quatre^[17], selon ce qu'on appelle chambre (quand on ne considère que l'atrium et le ventricule comme de véritables chambres, les autres sont qualifiées de chambres accessoires^[18]).

Les poissons primitifs possèdent un cœur à quatre chambres, disposées séquentiellement à la différence des mammifères et des oiseaux^[12] :

• le sinus veineux, qui recueille le sang désoxygéné du corps par les veines hépatique et cardinales (en) ;
• l'atrium (oreillette) :
• le ventricule, musculeux, où se déroule l'essentiel du pompage ;
• le cône artériel, qui comporte plusieurs valvules et envoie le sang vers l'aorte ventrale. L'aorte ventrale transporte le sang vers les branchies où il est oxygéné et s'écoule, par l'aorte dorsale, vers le reste du corps (chez les tétrapodes, l'aorte ventrale s'est divisée en deux : une moitié forme l'aorte ascendante, tandis que l'autre forme l'artère pulmonaire).

Chez les poissons adultes, les quatre chambres ne sont pas disposées en ligne droite mais forment un S, les deux dernières étant superposées aux deux premières. Ce schéma relativement simple se retrouve chez les poissons cartilagineux (Chondrichtyens) et les poissons à nageoires rayonnées (Actinoptérygiens). Chez les Téléostéens, le cône artériel est très petit et fait partie de l'aorte plutôt que du cœur. Il n'est plus présent chez les amniotes, ayant probablement été absorbé par les ventricules au cours de l'évolution. De même, le sinus veineux est présent à l'état de vestige chez certains reptiles et oiseaux, mais il est absorbé par l'atrium droit chez les autres amniotes^[12].

Cœur des amphibiens et des reptiles

Les amphibiens adultes et la plupart des reptiles (à l'exception des Crocodiliens^[19]) possèdent un système circulatoire divisé en deux parties (artérielle et veineuse) mais le cœur lui-même n'est pas complètement divisé, il est composé de trois cavités : deux atriums et un ventricule. Le sang provenant à la fois de la circulation systémique et des poumons est renvoyé vers le cœur, et du sang est pompé simultanément vers la circulation systémique et les poumons^[20].

Chez les reptiles non crocodiliens, à l'exception des serpents, le cœur se situe généralement au milieu du thorax. Chez les serpents terrestres et arboricoles, il est généralement plus proche de la tête ; chez les espèces aquatiques, il est situé plus centralement^[21]. Le ventricule est partiellement séparé en deux par une paroi (le septum interventriculaire), avec un espace important à proximité des orifices de l'artère pulmonaire et de l'aorte. Chez la plupart des espèces de reptiles, il semble y avoir peu de mélange entre les flux sanguins, de sorte que l'aorte ne reçoit, essentiellement, que du sang oxygéné^[12],[20].

Chez les Dipneustes, le septum interventriculaire s'étend partiellement dans le ventricule, permettant une certaine séparation entre le flux sanguin désoxygéné destiné aux poumons et le flux oxygéné distribué au reste du corps. L'absence d'une telle séparation chez les amphibiens actuels pourrait être due en partie à l'importance de la respiration cutanée, le sang retournant au cœur par les veines caves étant déjà partiellement oxygéné ; une séparation plus fine entre les deux flux sanguins serait ainsi moins nécessaire que chez les dipneustes et les tétrapodes. Néanmoins, chez certaines espèces d'amphibiens, la structure spongieuse du ventricule semble maintenir une séparation plus marquée entre les flux sanguins ; les valves originelles du cône artériel ont aussi été remplacées par une valve spirale qui le divise en deux parties parallèles, contribuant ainsi à maintenir la séparation des deux flux sanguins^[12].

Cœur des archosauriens et des mammifères

Le cœur des archosauriens (crocodiliens, ptérosaures et dinosaures, dont les oiseaux) et des mammifères est une masse globuleuse enveloppée par une séreuse propre, le péricarde. Ces vertébrés présentent une séparation complète du cœur en deux pompes, soit un total de quatre cavités cardiaques ; on pense que le cœur à quatre cavités des archosauriens a évolué indépendamment de celui des mammifères. Chez les crocodiliens, il existe une petite ouverture, le foramen de Panizza, à la base des troncs artériels, et un certain mélange se produit entre le sang des deux côtés du cœur lors d'une plongée sous l'eau^[22],[23] ; ainsi, seuls les oiseaux et les mammifères possèdent deux flux sanguins (circulations pulmonaire et systémique) maintenus séparés, totalement et en permanence, par une barrière physique^[12].

Le cœur des mammifères se situe dans la cavité thoracique, précisément dans le médiastin moyen, ventralement entre les deux poumons, au milieu de la fosse cardiaque. Il s'applique directement sur un petit territoire de la paroi costale, de chaque côté, dans l'échancrure cardiaque des poumons (échancrure plus importante à gauche, ce qui permet un contact plus important de ce côté avec la paroi thoracique)^[24].

Cœur du cheval

Cette section est un extrait de Cœur du cheval.[modifier].

Le cœur du cheval est un organe de l'anatomie du cheval.