Sang total

Il est utilisé dans le traitement des hémorragies massives, dans les échanges transfusionnels et lorsqu'une personne se donne du sang à elle-même ^[2],[1]. Une unité de sang total (~517 ml) fait monter le taux d'hémoglobine d'environ 10 g/L^[3],[4]. La compatibilité croisée est généralement effectuée avant le don de sang^[2],[5]. Il est administré par injection dans une veine ^[6].

Les effets secondaires d'une transfusion de sang total comprennent des réactions allergiques telles que l'anaphylaxie, la dégradation des globules rouges, l'hyperkaliémie, l'infection, la surcharge volémique et les lésions pulmonaires ^[2],[3]. Le sang total est composé de globules rouges, de globules blancs, de plaquettes et de plasma sanguin ^[3]. Il est préférable de l'utiliser dans la journée suivant la collecte ; cependant, il reste utilisable pendant trois semaines^[5],[3],[7]. Le sang est généralement associé à un anticoagulant et à un conservateur au cours du processus de prélèvement ^[8].

La première transfusion de sang total a eu lieu en 1818, mais son utilisation courante n'a commencé qu'après la Première et la Seconde Guerre mondiale ^[5],[9]. Il figure sur la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé ^[10]. Dans les années 1980, le coût du sang total était d'environ 50 dollars américains par unité aux États-Unis ^[11]. Le sang total n'est pas couramment utilisé en dehors des pays en développement et militaires ^[2]. Il est utilisé pour fabriquer un certain nombre de produits sanguins, notamment des concentrés de globules rouges, des concentrés de plaquettes, des cryoprécipités et du plasma frais congelé ^[1].