Tonomètre
appareil mesurant la pression intra-oculaire
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Le tonomètre est un appareil utilisé en ophtalmologie pour mesurer la pression intra-oculaire.
Types d'appareils
- Tonomètre à air (tonomètre sans contact)
Un jet d'air est projeté sur la cornée, qui est déformée par la force du jet. L'appareil doit réaliser trois fois environ la même mesure puis faire une moyenne. La méthode est peu invasive mais elle tend à surestimer la pression intra-oculaire. C'est une bonne technique de dépistage mais elle est moins adaptée que les méthodes traditionnelles pour le suivi d'un glaucome[1].
- Tonomètre à aplanation de Goldmann et Perkins (aplanomètre)
Considéré comme standard, il estime la force nécessaire pour aplatir la surface sphérique de la cornée. Méthode plus sûre et plus rapide mais avec une variabilité des mesures inter-opérateurs.
- Tonomètre à rebond
Une petite bille à usage unique, très légère, vient rebondir sur la cornée de façon à peine perceptible par le patient. Les résultats sont très reproductibles et l'examen ne nécessite aucune prémédication par voie oculaire, même chez les jeunes enfants. Il existe également des modèles permettant au patient de mesurer lui-même sa pression intra-oculaire. Ce type de tonomètre est particulièrement recommandé en période de pandémie, car son utilisation ne produit aucun aérosol susceptible de transmettre bactéries et virus[2].
