呼吸数

医療、看護、介護の分野で、患者、利用者の健康状態を把握するためのバイタルサイン・チェック項目のひとつ。血圧、脈拍、体温とともに数値で計測、判断する。

呼吸数の測定は、目視や聴診器のほか、心電図で判断する方法などもある。通常、心身ともに安静な状態で測定する。歩行や入浴、各種処置でどのように変化するかを見る場合もある^[2]。

実際の呼吸数の測定では、胸壁の上下運動を数える。吐く息、吸う息合わせて1回と数える^[2]。測定時、年齢、平常時の呼吸の状態、姿勢、体位、身体運動や情動の状態、疾患、薬物使用の有無などが影響するため、事前に確認する^[2]。

安静時の健康な成人の平均的な呼吸数は、毎分12～20回^[3]、1回換気量（深さ）は450～500mlである^[4]。年齢別平均呼吸数は以下のとおり^[5][6]。

呼吸の観察では、呼吸の数、その深さ、リズムを見る。測定・観察の際には、以下の点に留意。^[8]

• チアノーゼの有無、意識レベル、発熱、喘鳴、息苦しさ、胸痛、頭重感、姿勢、せき、たん、脈拍の変化などについて、同時に観察する^[2]。
• 呼吸数は、精神的に興奮したり、心不全や呼吸不全があると増加する^[2]。
• 浅い呼吸と深い呼吸を交互に繰り返すときは、脳血管障害など中枢障害を疑う^[2]。
• 下顎呼吸があるときは、生命予後が悪い（死が近い）ことが予測できる^[2]。
• 過呼吸症候群などの神経症では、正常でも呼吸が深くなることがある^[2]。
• 呼気と吸気の長さの比率は、吸気より呼気のほうがやや長く、吸気と呼気の間に休息期があるのがふつう^[2]。
• 胸（胸郭）の動きは左右均等で、吸気では広がり、呼気で縮小する^[2]。