生体組織診断
From Wikipedia, the free encyclopedia
採取方法
→詳細は「生検法」を参照
一般に内臓の場合は針を刺して組織を採取する (針生検、英：needle biopsy) 。針生検は乳腺・腎臓・肝臓・前立腺・骨髄・リンパ節など各臓器で病気の診断のために行われる。病変の採取のためにはエコーなどを併用して適切な部分を採取することも重要である（エコー下針生検）。骨髄生検は骨髄穿刺を使用した細胞診と併用して行う。肺・胃・腸管の組織採取は内視鏡を利用して行われる。リンパ節生検は悪性リンパ腫などの腫瘍性疾患や炎症性疾患、悪性腫瘍のリンパ節転移の評価を目的に行う方法で、表層のリンパ節を外科的手技または生検針で採取して標本を作成する。皮膚疾患では穴の開いたパンチ（生検トレパン）などで病変部を採取して標本を作成する（パンチ生検）。悪性黒色腫（ほくろの癌）では切除範囲決定のためにセンチネルリンパ節生検も行われる。また表層の血管炎の診断もパンチ生検が有用である。筋疾患では皮膚を切開して筋肉組織の一部を露出させてから採取する方法や、生検針を用いて採取する方法がある。
標本作製
得られた組織を固定・スライス（薄切）する。染色はヘマトキシリン・エオジン染色（HE染色）を行うが、それに合わせて診断のために特殊染色や免疫染色を追加して行うこともある。腫瘍の範囲・大きさの確定のためには、スライスする部分を多くして検査を試みる。