Piojos púbicos
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Los piojos púbicos, también conocidos como ladillas, ftiriasis, o pediculosis púbica, son una infestación causada por el piojo púbico.[1][7] Se presenta con mayor frecuencia en el vello púbico, aunque también pueden estar afectados otros pelos de gran diámetro, como los de las axilas, la barba, las cejas o las pestañas.[5][8] El síntoma principal es picor en la zona de la ingle.[9] Puede presentarse una decoloración gris azulada en el sitio de alimentación, manchas de sangre, costras, así como huevos (liendres) y piojos vivos visibles.[1][5] Las complicaciones pueden incluir una infección secundaria como resultado del rascado.[2]
| Piojos púbicos | ||
|---|---|---|
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Piojos púbicos en el área genital | ||
| Especialidad | Enfermedad infecciosa | |
| Síntomas | Picor, marcas grises-azuladas, piojos y liendres visibles[1] | |
| Complicaciones | Infección bacteriana de la piel[2] | |
| Causas | Piojos púbicos que se transmiten por contacto sexual o a través de la ropa[3] | |
| Diagnóstico | Ver los piojos[4] | |
| Tratamiento | Loción de permetrina o piretrina, cepillar para eliminar las liendres[5] | |
| Frecuencia | ~2%[6] | |
| Sinónimos | ||
| Pediculosis púbica, ladillas, phthiriasis, phthiriasis pubis | ||
La causa es el piojo púbico, Pthirus pubis, un insecto sin alas que se alimenta de sangre humana y pone sus huevos en el cabello o la ropa.[3][5] Generalmente se transmite durante las relaciones sexuales, pero puede transmitirse a través de la ropa de cama, la ropa o las toallas.[5] Es más común en situaciones de hacinamiento.[5] El diagnóstico se realiza mediante la búsqueda de las liendres o piojos vivos, ya sea directamente o con una lupa.[10] Cuando hay una infestación, el número habitual de piojos presentes es de alrededor de una docena.[8] Se recomienda realizar pruebas para detectar otras infecciones de transmisión sexual (ITS).[4]
La primera opción de tratamiento es con permetrina o piretrina combinada con butóxido de piperonilo aplicado sobre la piel.[5] Generalmente, se requieren dos rondas de tratamiento con al menos una semana de diferencia para matar los piojos recién nacidos.[8] Otros tratamientos que pueden utilizarse incluyen la aplicación de malatión o la toma de ivermectina por vía oral.[1] Lavar la ropa de cama y la ropa con agua caliente mata los piojos, además, se puede prevenir una mayor propagación evitando el contacto sexual hasta que se mejore.[11] Los huevos se pueden eliminar cepillando el vello púbico con un peine humedecido en vinagre.[7] Las parejas sexuales también deben recibir tratamiento.
A nivel mundial, esta afección afecta aproximadamente al 2 % de la población.[6] Las infestaciones de piojos púbicos se encuentran en todas partes del mundo, ocurren en todos los grupos étnicos y en todos los estratos sociales. Los adultos son afectados con mayor frecuencia que los niños. Los piojos púbicos se han descrito en la Edad Antigua mediante casos que involucraron a soldados en el siglo II.[12][13]