Céphalhématome
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Un céphalhématome ou céphalhématocèle est un épanchement de sang sous-périosté au niveau du crâne d'un nouveau-né, c'est-à-dire entre la table osseuse externe du crâne[Note 1] et le périoste par déchirure des veines communicantes du périoste. Il est classé P12.0[1] dans la classification internationale des maladies (CIM-10) comme lésion du cuir chevelu due à un traumatisme obstétrical.
Un céphalhématome est à distinguer de la bosse séro-sanguine qui est un saignement sous le cuir chevelu et au-dessus du périoste.
Du grec ancien κεφαλή / képhalè, tête et αιμα / héma qui signifie « sang », et du suffixe ομου / omou qui signifie « ensemble » donc « collection » servant à nommer les tumeurs.
Épidémiologie
Étiologie
C'est la lésion la plus corrélée à l'utilisation d'une manœuvre instrumentale, en particulier le vacuum extractor ou ventouse.
En 1987, dans une étude sur 10 ans incluant 1 030 nouveau-nés présentant un céphalhématome (soit 2,5 % des naissances), des auteurs ont montré que les céphalhématomes sont augmentés en cas d'extraction instrumentale : + 5,1 % pour un accouchement par forceps et + 22,9 % pour un accouchement par ventouse. L’incidence est encore augmentée en cas d'application d'une électrode de monitoring sur le cuir chevelu. Par ailleurs la prévalence de l'hyperbilirubinémie était supérieure de 12,9 % chez les enfants présentant un céphalhématome[4].
Une étude plus récente confirme cette corrélation[5].