Déshydratation intracellulaire
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Discutez des points à améliorer en page de discussion.La déshydratation intracellulaire correspond à une diminution du volume cellulaire par perte d'eau depuis le secteur intracellulaire vers le secteur extracellulaire (interstitiel et vasculaire). La fuite d'eau est secondaire à une hyperosmolarité du secteur extracellulaire, celle-ci survient lors d'un déficit hydrique isolé, c'est-à-dire sans perte de sodium, on observe alors une hypernatrémie.
Apports en eau insuffisant
La personne ne ressent pas la soif (secondaire à une lésion cérébrale), ou n'a pas accès à l'eau.
Diabète insipide
Il s'agit d'une perte d'eau sans perte de sel, le diabète insipide peut être d'origine centrale ou périphérique :
- le diabète insipide d'origine centrale est dû à une absence de sécrétion d'ADH (hormone anti-diurétique, nommée également vasopressine) par l'hypophyse, celle-ci peut être secondaire à un adénome hypophysaire, à une chirurgie cérébrale ou un traumatisme hyphophysaire, à une méningite, à un granulome hypophysaire, elle est souvent idiopathique ;
- le diabète insipide d'origine périphérique, ou néphrogénique, correspond quant à lui à une insensibilité du tube collecteur du rein à l'ADH. Il peut être causé par certains médicaments (le lithium notamment), par une insuffisance rénale chronique, par un syndrome de lever d'obstacle, par des désordres métaboliques (hypercalcémie et hypokaliémie), il est parfois héréditaire.
Déshydratation globale (à la fois extra et intracellulaire)
Il y a alors à la fois une perte d'eau et de sel avec une perte en eau plus importante. Toutes les causes de déshydratation extracellulaire peuvent en être responsables.
