Présentations du front et du bregma

Le front et le bregma sont des présentations de la tête fœtale à l'entrée du bassin maternel avec une flexion variable :

• peu fléchie pour un bregma
• droite (attitude « militaire ») pour un front

La réussite de l'accouchement par les voies naturelles est en fait dépendante de cette flexion, qui peut varier au cours du travail :

• Si la tête fœtale parvient à se fléchir et à adopter alors la position bregma, voire la position sommet mal fléchi, l'accouchement normal est possible à condition que l'enfant ne soit pas trop gros.
• Si la tête fœtale ne parvient pas à se fléchir, elle reste en position du front et la césarienne est obligatoire, au risque d'aboutir à un enclavement de la présentation.