Trifluridine/tipiracil
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| Trifluridine/tipiracil | |
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| Informations générales | |
|---|---|
| Princeps | Lonsurf |
| Identification | |
| No CAS | 733030-01-8 |
| DrugBank | DB08937 |
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La trifluridine/tipiracil, commercialisée sous le nom princeps Lonsurf, est une association médicamenteuse à dose fixe utilisée comme traitement du cancer colorectal métastatique ou du cancer gastrique, après échec de la chimiothérapie et des thérapeutiques ciblées[1],[2]. Elle consiste en une combinaison de deux ingrédients pharmaceutiques actifs : la trifluridine, un analogue nucléosidique, et le tipiracil, un inhibiteur de la thymidine phosphorylase[1],[2]. Le tipiracil empêche le métabolisme de la trifluridine, augmentant fortement la biodisponibilité de la trifluridine[3].
Les effets secondaires les plus courants comprennent la neutropénie, les nausées, la fatigue et l'anémie[3],[1],[2].
Il est parfois utilisé en troisième ou quatrième ligne de traitement du cancer colorectal métastatique ou du cancer gastrique, après une chimiothérapie et une thérapie ciblée[3],[1],[2].
Contre-indications
Cette association a causé des dommages aux fœtus des animaux gravides et n'a pas été testée chez les femmes enceintes. Comme la plupart des chimiothérapies cytologiques, les femmes enceintes ne doivent pas en prendre ni tomber enceintes pendant qu'elles le prennent[3].
Effets indésirables
La combinaison est fortement myélosuppressive, ce qui entraîne une diminution du nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes, de sorte que les personnes qui en prennent sont à risque d'infections, d'anémie et d'hémorragies par manque de coagulation. Il provoque également des problèmes digestifs, plus de 10 % des personnes souffrant de perte d'appétit, de diarrhée, de nausées et de vomissements. Plus de 10 % des personnes souffrent d'asthénie et de fièvre[1],[3].
Entre 1 et 10 % des personnes présentent des problèmes cutanés, comme des éruptions cutanées et des démangeaisons, ou des plaies dans la bouche, ainsi qu'une desquamation de la peau comme un syndrome de Lyell, un engourdissement, une rougeur et un gonflement des paumes et des plantes[1]. Les étourdissements et la confusion sont également fréquents[1].
