Bundesinnungskrankenkasse Gesundheit
Krankenkasse
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Die Bundesinnungskrankenkasse Gesundheit (Eigenschreibweise BundesInnungskrankenkasse Gesundheit, kurz BIG direkt gesund) ist eine deutsche Innungskrankenkasse mit Sitz in Berlin und Hauptverwaltung in Dortmund. Als Krankenkasse ist sie eine Körperschaft des öffentlichen Rechts. Gegründet wurde sie 1996 von der Bundesinnung der Hörakustiker. Sie gilt als Deutschlands erste Direktkrankenkasse und betreut bundesweit rund 505.000 Versicherte (Stand 2024).[4][2]
| Bundesinnungskrankenkasse Gesundheit | |
|---|---|
| |
| Sozialversicherung | Gesetzliche Krankenversicherung |
| Kassenart | Innungskrankenkasse |
| Rechtsform | Körperschaft des öffentlichen Rechts |
| Gründung | 1996 |
| Zuständigkeit |  Deutschland |
| Sitz | Berlin[1] |
| Verwaltungssitz | Dortmund |
| Vorstand | Peter Kaetsch[1] |
| Aufsichtsbehörde | Bundesamt für Soziale Sicherung |
| Versicherte | 505.343 (2024)[2] |
| Mitarbeiter | 950 (2023)[3] |
| Website | www.big-direkt.de |
Geschichte
Die Gründung der BIG, ursprünglich benannt BIG Gesundheit – Die Direktkrankenkasse erfolgte am 1. Juli 1996 auf Initiative von Unternehmern aus der Hörakustikbranche, insbesondere Volker Geers aus Dortmund.[4][5][6] Im Jahr 2005 übernahm die Krankenkasse die Interessensvertretung der Versicherten der Innungskrankenkassen in Berlin und fungiert seitdem als IKK-Landesverband in Berlin.[7]
2006 feierte die Krankenkasse zehnjähriges Bestehen und zählte zu diesem Zeitpunkt rund 207.000 Mitglieder. Zum 1. Juli 2009 wurde ein Logorelaunch inklusive Namensänderung durchgeführt: Aus der Kurzform BIG Gesundheit wurde BIG direkt gesund. Im Folgejahr bezog die Krankenkasse neue Büroräume in der Dortmunder Innenstadt.[4]
Am 1. Januar 2015 wurde die Betriebskrankenkasse der Victoria und D.A.S. Versicherungs-Gesellschaften eingegliedert, zum 1. Januar 2021 fusionierte die Actimonda Krankenkasse mit der BIG direkt gesund.[6][8] Nach dieser Fusion zählte die BIG direkt gesund zu den 20 größten Krankenkassen bundesweit.[9]
2017 gründete die Krankenkasse BIG direkt gesund gemeinsam mit weiteren Krankenkassen die Initiative Healthy Hub, die Start-ups unterstützt, digitale Gesundheitsangebote in die gesetzliche Krankenversicherung einzubringen.[10]
2023 fand die Grundsteinlegung für ein neues, klimafreundliches Bürogebäude am Phoenix-See in Dortmund statt, das BIG direkt gesund im Herbst 2025 als Mieter bezog. Die Krankenkasse hatte aufgrund eines auslaufenden Mietvertrags und wegen geringeren Platzbedarfs nach einem neuen Gebäude gesucht.[11][12]
Die BIG und die Salus BKK haben am 16. September 2025 einen Kooperationsvertrag beschlossen mit dem Ziel, beide Krankenkassen zum 1. Januar 2027 zu fusionieren.[13] Die beiden Kassen beschlossen im Mai 2026 die geplante Fusion aus strategischen Gründen nicht weiter zu verfolgen.[14]
Organisation
BIG direkt gesund ist eine Körperschaft des öffentlichen Rechts. Die Kasse beschäftigt rund 950 Mitarbeitende an verschiedenen Standorten, darunter Dortmund, Aachen sowie Berlin und hat (Stand 2024) rund 505.000 Versicherte. Beratung vor Ort wird bundesweit an 13 Standorten angeboten, mit einem Schwerpunkt in Nordrhein-Westfalen.[2][3]
Finanzen
Im Geschäftsjahr 2024 verzeichnete die BIG direkt gesund ein Defizit von 86,4 Mio. Euro. Die Einnahmen lagen bei 1,90 Mrd. Euro, die Ausgaben bei 1,98 Mrd. Euro. Der größte Teil davon (93,1 %) waren Leistungsausgaben, die sich auf die Bereiche Krankenhaus (28,9 %), Arzneimittel (18,3 %), ärztliche Behandlung (17,6 %), Krankengeld (9,2 %), Heil- und Hilfsmittel (7,8 %), zahnärztliche Behandlung (5,6 %), Schwangerschaft und Mutterschaft (1,4 %) und Zahnersatz (1,5 %) verteilen. Die verbleibenden 9,8 % sind als sonstige Ausgaben zusammengefasst.[2]
Im Dezember 2025 gab die Körperschaft öffentlichen Rechts bekannt, dass der kassenindividuelle Zusatzbeitrag ab Januar 2026 bei 3,69 Prozent liegt. Die erneute Anpassung des Beitragssatzes wurde u. a. mit höheren Preisen für Medikamente und gestiegenen Aufwendungen für die Krankenhäuser begründet.[15]
Organe
Der Vorstandsvorsitzende ist Peter Kaetsch, sein Stellvertreter Markus Bäumer. Zudem gibt es einen zwanzigköpfigen Verwaltungsrat mit je zehn Vertretern von Arbeitgeber- und Versichertenseite. Der Verwaltungsrat verabschiedet den Haushalt und ist auch für weitere finanzielle Entscheidungen zuständig, etwa zu Satzungsleistungen, die zusätzlich zu den gesetzlich vorgeschriebenen Leistungen erstattet werden.[2][16] Die Mitglieder des Rates sind ehrenamtlich tätig.[17] Vorsitzende des Rates sind Helmut Krause und Robert Leitl.[18]
Angebot
Neben den gesetzlichen Standardleistungen bietet die BIG direkt gesund weitere Services und Zusatzleistungen an, dazu gehören unter anderem ein Bonusprogramm und verschiedene Wahltarife,[19][20] Zahnvorsorge und -reinigung,[21][22] Leistungen für Schwangere,[2] Reiseschutzimpfungen,[23] sportmedizinische Untersuchungen,[24] und Osteopathie.[25]
Im Bereich Behandlung und Vorsorge bietet die BIG direkt gesund zudem verschiedene Online-Programme an, dazu zählen zum Beispiel:
- Vorsorge gegen Gebärmutterhalskrebs: Selbsttest auf Humane Papillomviren[26][27]
- In Kooperation mit dem Start-up Femna: Schulungsprogramme und Beratung bei Endometriose, Zyklusbeschwerden und in den Wechseljahren[28]
- Vorsorge gegen Darmkrebs: Stuhltest wird Versicherten nach Hause geschickt[29]
- Mentalis Care Now: App mit verhaltenstherapeutischen Inhalten für psychisch erkrankte Jugendliche[30]
- In Kooperation mit dem Start-up Fimo Health: Digitales Angebot zur Beratung und Coaching für Patienten, die unter dem Fatigue-Syndrom leiden, weil sie beispielsweise an Long-Covid erkrankt sind[31]
Healthy Hub
Der Healthy Hub ist seit 2018 eine gemeinsame Initiative von BIG direkt gesund, IKK Südwest, mhplus Krankenkasse und der Siemens-Betriebskrankenkasse (SBK). Ziel ist es, digitale Gesundheitsangebote in die gesetzliche Krankenversicherung zu integrieren. Dazu veranstalten die Kassen im Zuge vom Healthy Hub regelmäßig Wettbewerbe zwischen Start-ups.[10]
Start-ups erhalten die Möglichkeit, ihre Versorgungsangebote in einem Probelauf unter realen Bedingungen mit drei Millionen Versicherten zu testen. Die Krankenkassen übernehmen während der Testphase die Leistungskosten und evaluieren die Ergebnisse gemeinsam mit den Unternehmen. Der Healthy Hub wird von Elmar Waldschmitt, Leiter der Unternehmensentwicklung bei BIG direkt gesund, gesteuert.[32]
Engagement
BIG direkt gesund veranstaltet für Unternehmen jährlich den sogenannten Team-Walk in Aachen, Duisburg, Essen, Düsseldorf, Dortmund und Bochum. Mitarbeiter können nach Feierabend gemeinsam eine neun Kilometer lange Strecke wandern.[33] Für Schulen organisierte die Kasse zudem mehrfach einen 24-Stunden-Lauf, bei dem Unternehmen für jede gelaufene Runde der Schüler Geld für soziale Einrichtungen wie ein Kinderhospiz spendeten.[34][35] Die BIG direkt gesund veranstaltete auch mehrmals die BIG Family Games, mit denen Sportvereine bundesweit bei der Mitgliedersuche unterstützt werden sollten.[36][37] Außerdem unterstützte die Krankenkasse das Projekt Nichtschwimmerkurs Nordeifel, das sich an Grundschulkinder mit Migrationshintergrund richtete.[38]
BIG direkt gesund veranstaltet dreimal jährlich kostenlos das Format BIGtalk, in dem die Krankenkasse gemeinsam mit Fachpersonal über verschiedene Gesundheitsthemen aufklärt, wie etwa Blutvergiftung,[39] Krebsvorsorge und Früherkennung,[40] Diabetes[41] oder Resilienz.[42]
Die BIG direkt gesund spendete in Dortmund 2021 außerdem Impfdosen gegen die Grippe an eine Initiative für Wohnungslose.[43] Ebenfalls 2021 unterstützte die Kasse das Projekt MeKidS.best für medizinischen Kinderschutz im Ruhrgebiet.[44]
Zweimal jährlich veranstaltet die BIG direkt gesund zudem einen Cleanup-Day, bei dem Mitarbeiter in Dortmund und Aachen Müll sammeln.[45]
Auszeichnungen (Auswahl)
- 2022: Titel Ausgezeichnete Krankenkasse 2022 von Focus Money[46]
- 2022: Auszeichnung durch den Verein Total E-Quality für die Strategie zur Umsetzung von Chancengleichheit[47]
- 2023: Sieger beim Digi-Check der hc:spirit GmbH für seine Digitalkompetenz[48]
- 2024: Deutschlands Kundenchampion 2024 vom Finanzratgeber Finanztip[49]
- 2025: Auszeichnung durch den Verein Total E-Quality für die Strategie zur Umsetzung von Chancengleichheit[50]
