Actinomicetoma

El actinomicetoma es una infección subcutánea bacteriana crónica causada por Actinobacterias aerobias que afecta la piel y el tejido conectivo.^[1] Sus características clínicas son una tumoración firme de la zona afectada y la presencia de abscesos, nódulos y senos que drenan un exudado seropurulento que contiene gránulos característicos de la enfermedad, formados por el agente causal y células de respuesta defensiva del hospedador. La enfermedad se produce por la inoculación del agente infeccioso a través de un traumatismo menor en personas susceptibles.^[2]

El actinomicetoma está causado por miembros del orden Actinomycetales, sobre todo por Nocardia brasiliensis, Actinomadura madurae, Streptomyces somaliensis y Actinomadura pelletieri ^[2][3] Sin embargo, también se han comunicado algunos casos causados por Actinomadura latina, otras especies de Nocardia como Nocardia aobensis, Nocardia farcinica, Nocardia harenae, Nocardia otitidiscaviarum, Nocardia mexicana, Nocardia transvalensis, Nocardia veterana, Nocardiopsis yamanashiensis y Nocardia dassonvillei^{2 3 [4]} y otras actinobacterias como Cellulosimicrobium cellulans^[5] Se trata, por tanto, de una forma de actinomicosis.^[6] Micetoma es un término amplio que incluye al actinomicetoma y al eumicetoma. Sin embargo, el eumicetoma es causado por una infección fúngica, a diferencia del actinomicetoma, que es causado por bacterias aerobias