Adhesivos tisulares
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Los adhesivos tisulares o pegamentos de tejidos son sustancias o materiales que se usan en medicina para cerramiento de laceraciones o heridas traumáticas o quirúrgicas (incisiones) como alternativa al uso de suturas, grapas o cintas adhesivas que son los métodos tradicionales.
Para uso en medicina el código ATC de los adhesivos tisulares es V03A K.
Los pegamentos tisulares también se usan en la industria alimentaria y específicamente en la elaboración de productos cárnicos.
Son sustancias que polimerizan en contacto con los tejidos y esta polimerización puede unir los tejidos y actuar como sellante.[1]
Historia
Los adhesivos tisulares para uso médico se han utilizado en diversas formas durante más de 35 años, ya que los primeros adhesivos de cianocrilato fueron sintetizados en 1949. Los primeros adhesivos eran apropiados para las laceraciones e incisiones superficiales pequeñas, pero sus propiedades físicas limitadas impidieron su uso en el tratamiento de otras heridas. También hubo informes de las reacciones inflamatorias agudas y crónicas. El desarrollo adicional llevó a la introducción de los derivados del cianocrilato que fueron más puros y resistentes, pero las limitaciones de la resistencia baja a la tensión y la fragilidad impidieron la aceptación generalizada. Más recientemente, los adhesivos tisulares se han desarrollado con una mejor resistencia adicional y combinan plasticidad y estabilizadores para aumentar la flexibilidad.[2]
Tipos
Por su origen pueden ser:
- Sustancias biológicas, como la fibrina usada como "cola de fibrina", preparados de trombina, de colágeno y la transglutaminasa tisular.
- Sustancias plásticas, generalmente resinas acrílicas o derivados del cianoacrilato como el butilcianoacrilato (BCA) y el octilcianoacrilato (OCA), los más usados. Otros son la goma de glutaraldehído, hidrogeles así como compuestos con dextrina en etapa de experimentación.[1][3]