Agonista beta adrenérgico
Los agonistas beta adrenérgicos o beta agonistas son medicamentos que relajan los músculos de las vías respiratorias, lo que amplía las vías respiratorias y facilita la respiración. Son una clase de agentes simpaticomiméticos que actúan sobre los beta adrenoceptores. En general, los agonistas beta-adrenérgicos puros tienen la función opuesta a la de los betabloqueantes. Los ligandos agonistas beta adrenorreceptores imitan la acción de la epinefrina y la norepinefrina en el corazón, los pulmones y el tejido muscular liso, siendo la epinefrina la que expresa la mayor afinidad. La activación de β1, β2 y β3 activa la enzima adenilato ciclasa. Esto, a su vez, lleva a la activación del mensajero secundario monofosfato de adenosina cíclica (cAMP), el cAMP luego activa la proteína cinasa A (PKA) que fosforila las proteínas objetivo, induciendo en última instancia la relajación del músculo liso y la contracción del tejido cardíaco.
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| Agonista beta adrenérgico | ||
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 Salbutamol | ||
Los agonistas beta adrenérgicos o beta agonistas son medicamentos que relajan los músculos de las vías respiratorias, lo que amplía las vías respiratorias y facilita la respiración.[1] Son una clase de agentes simpaticomiméticos que actúan sobre los beta adrenoceptores. En general, los agonistas beta-adrenérgicos puros tienen la función opuesta a la de los betabloqueantes.[2] Los ligandos agonistas beta adrenorreceptores imitan la acción de la epinefrina y la norepinefrina en el corazón, los pulmones y el tejido muscular liso, siendo la epinefrina la que expresa la mayor afinidad. La activación de β1, β2 y β3 activa la enzima adenilato ciclasa. Esto, a su vez, lleva a la activación del mensajero secundario monofosfato de adenosina cíclica (cAMP), el cAMP luego activa la proteína cinasa A (PKA) que fosforila las proteínas objetivo, induciendo en última instancia la relajación del músculo liso y la contracción del tejido cardíaco.[3]
La activación de los receptores β1 induce un gasto inotrópico y cronotrópico positivo del músculo cardíaco, lo que provoca un aumento de la frecuencia cardíaca y la presión sanguínea, la secreción de grelina del estómago y la liberación de renina de los riñones.[4]
La activación de los receptores β 2 induce la relajación del músculo liso en los pulmones, el tracto gastrointestinal, el útero y varios vasos sanguíneos. El aumento de la frecuencia cardíaca y la contracción del músculo cardíaco se asocian con los receptores β1; sin embargo, β 2 causa vasodilatación en el miocardio.
Los receptores β3 se encuentran principalmente en el tejido adiposo.[5] La activación de los receptores β3 induce el metabolismo de los lípidos[6]
Usos médicos
Las indicaciones de administración para los agonistas β incluyen:
- Bradicardia (frecuencia cardíaca lenta)
- Asma
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
- Insuficiencia cardiaca
- Reacciones alérgicas
- Hipercalemia
- Envenenamiento por betabloqueantes
- Parto prematuro (este es un uso no indicado en la etiqueta y podría ser perjudicial)[7]
Efectos secundarios
Aunque son menores en comparación con los de la epinefrina, los beta agonistas suelen tener efectos adversos de leves a moderados, que incluyen ansiedad, hipertensión, aumento de la frecuencia cardíaca e insomnio. Otros efectos secundarios incluyen dolores de cabeza y temblor esencial. También se ha informado de la existencia de hipoglucemia debido al aumento de la secreción de insulina en el cuerpo por la activación de los receptores β2.
En 2013, el zilpaterol, un agonista β vendido por Merck, fue retirado temporalmente debido a signos de enfermedad en algunas reses que fueron alimentadas con el fármaco.[8]
