Aneurisma de aorta abdominal
From Wikipedia, the free encyclopedia
| Aneurisma de aorta abdominal | ||
|---|---|---|
 | ||
| Especialidad | cirugía vascular | |
| Síntomas | Ninguno, dolor abdominal, de espalda o de piernas[1] | |
| Factores de riesgo | Tabaquismo, hipertensión arterial, otras enfermedades del corazón o de los vasos sanguíneos, antecedentes familiares, síndrome de Marfan[1] | |
| Diagnóstico | Imágenes médicas (diámetro de la aorta abdominal > 3 cm) | |
| Tratamiento | Cirugía (cirugía abierta o reparación de aneurisma endovascular)[1] | |
El aneurisma de aorta abdominal[2][1] es una dilatación localizada de la aorta abdominal cuando el diámetro es más grande que 3 cm o 50% más grande de lo normal.[3] Normalmente no causan síntomas hasta cuando se rompen.[3] Ocasionalmente quizás haya dolores en el abdomen, espalda o pierna.[4] Aneurismas grandes pueden sentirse a veces con empujar el abdomen.[4] Rupturas pueden resultar en dolor en el abdomen o la espalda, hipotensión o síncope (un desmayo breve).[3][5]
Los aneurismas de aorta abdominales son más comunes en varones con más de 50 años; también una historia de la enfermedad en la familia es un factor de riesgo.[3] Otros factores que aumentan el riesgo incluyen fumar, hipertensión y otras enfermedades cardiovasculares.[6] Condiciones genéticas con un riesgo aumentado de riesgo incluyen el síndrome de Marfan y el síndrome de Ehlers-Danlos. Un aneurisma de aorta abdominal es la forma más común de aneurismas de aorta.[7] Aproximadamente 85% ocurren bajo del nivel de los riñones con los demás ocurriendo o a nivel con los riñones o por encima de ellos.[3] En los Estados Unidos se recomiendan hacer un cribado con ultrasonido a hombres entre los 65 y 75 años con una historia de haber fumado.[8] En el Reino Unido se recomienda que todos los hombres con más de 65 años deben recibir un cribado.[3] Después de haber encontrado un aneurisma se practica más ultrasonidos regularmente.[4]
Prevención y tratamiento
La mejor forma de prevenir la enfermedad es no fumar. Otros métodos incluyen tratar hipertensión, tratar hipercolesterolemia y no tener sobrepeso.[3] Normalmente se recomienda cirugía cuando el diámetro de un aneurisma de aorta abdominal tiene un tamaño de hasta >5.5 cm en varones y >5.0 cm en mujeres.[3] Otras razones para reparar el aneurisma incluyen la presencia de síntomas y un aumento rápido en tamaño.[4][3] En comparación con la cirugía abierta, la reparación del aneurisma endovascular tiene menos riesgo de la muerte a corto plazo cuando el enfermo está ingresado en un hospital pero no siempre existe esta opción.[3][9][10] Parece que no existan diferencias entre los dos tratamientos en el largo plazo.[11] Con la reparación del aneurisma endovascular existe una necesidad más alta de repetir los procedimientos.[12]
