Aspiración de cuerpo extraño

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Aspiración de cuerpo extraño

Grano de maíz aspirado alojado en las vías respiratorias de un adulto.
Especialidad Medicina de urgencias, respirología
Síntomas Asfixia, tos, dificultad para respirar[1]
Complicaciones Neumonía por aspiración, Neumonitis química, Absceso pulmonar.[2]
Inicio habitual espontánea[1]
Diagnóstico Sospecha basada en el historial, apoyada por Rayos X o tomografía computarizada[1][3]
Diagnóstico diferencial Crup, cuerpo extraño esofágico, asma[1]
Tratamiento compresiones abdominales, compresiones torácicas con golpes en la espalda, broncoscopia[4]
Frecuencia Común[2]
Tasa de letalidad 2.5%[1]
Sinónimos
Aspiración; aspiración pulmonar; síndrome de aspiración pulmonar; aspiración de vía aérea; inhalación de cuerpo extraño

La aspiración de cuerpo extraño, incluida la aspiración pulmonar, es la entrada de sólidos o líquidos en la tráquea o los pulmones.[2] Los síntomas a menudo incluyen asfixia, tos y dificultad para respirar; [1] aunque algunos tienen pocos síntomas.[5] La persona puede mostrar cianosis o sibilancias.[1][2] Generalmente, su aparición es repentina.[1] Las complicaciones pueden incluir neumonitis química, neumonía por aspiración o absceso pulmonar.[2]

Generalmente, los objetos llegan por la boca o el estómago.[2] Lo más común es que se trate de alimentos, contenido estomacal o saliva.[2] En los niños, también se trata frecuentemente de juguetes, monedas o piezas pequeñas.[1] Los factores de riesgo incluyen el reflujo gastroesofágico o problemas neurológicos, incluidos problemas para tragar.[2] El diagnóstico puede sospecharse a partir del historial y respaldarse con una radiografía de tórax o una tomografía computarizada.[1][3]

Si la vía aérea superior está bloqueada y provoca incapacidad para respirar, se recomiendan compresiones abdominales o compresiones torácicas con golpes en la espalda.[4] De lo contrario, normalmente se realiza una broncoscopia para extraer el objeto en cuestión.[1] El riesgo de muerte se ha estimado en un 2,5%.[1] La aspiración de cuerpo extraño es común y en 2013 se dio en aproximadamente 3,6 millones de personas.[2][6] Los menores de cuatro años son los más afectados, y los niños son más afectados que las niñas.[5][3] Aunque la aspiración en pequeñas cantidades es algo universal, en la mayoría de los casos no generan problemas.[7]

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