Challenge–dechallenge–rechallenge
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Challenge-dechallenge-rechallenge (CDR) es un protocolo de prueba médica en el que se administra un medicamento o suplemento, se retira y luego se vuelve a administrar, mientras se monitorea en busca de efectos adversos en cada etapa. El protocolo se utiliza cuando las pruebas estadísticas son inapropiadas debido a una reacción idiosincrásica de un individuo específico, o la falta de suficientes sujetos de prueba y unidad de análisis es el individuo. Durante la fase de retirada, se permite que el medicamento se elimine del sistema para determinar qué efecto tiene el medicamento en un individuo.
La CDR es un medio para establecer la validez y los beneficios de la medicación en el tratamiento de afecciones específicas,[1] así como cualquier reacción adversa al medicamento. La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos enumera las reacciones positivas de eliminación del desafío (un evento adverso que desaparece al retirar el medicamento), así como las negativas (un evento adverso que continúa después del retiro), así como el rechazo positivo (los síntomas vuelven a aparecer readministración) y rechallenge negativo (falla de un síntoma para volver a ocurrir después de la readministración).[2] Es uno de los medios estándar para evaluar las reacciones adversas a medicamentos en Francia.[3]
