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Cáncer de vulva
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El cáncer de vulva es una neoplasia maligna que se desarrolla en la vulva, la parte externa de los genitales femeninos.[1] La zona más comúnmente afectada son los labios vaginales externos (labios mayores), y con menos frecuencia, los labios vaginales internos (menores), el clítoris o las glándulas vaginales.[1] Entre los síntomas se puede destacar la aparición de un bulto, picazón, cambios en el color y consistencia de la piel o sangrado.[1]
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| Cáncer de vulva | ||
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Dibujo de cáncer de vulva | ||
| Especialidad | Ginecología | |
| Síntomas | Hinchazón o aparición de bultos, picazón, cambios en la piel, sangrado de la vulva[1] | |
| Inicio habitual | Luego de los 45 años[2] | |
| Tipos | Cáncer de células escamosas, adenocarcinoma, melanoma, sarcoma, carcinoma de células basales.[3] | |
| Diagnóstico | Examen físico, biopsia[1] | |
| Diagnóstico diferencial | Liquen escleroso, hiperplasia[4] | |
| Prevención | Vacuna para el HPV[5] | |
| Tratamiento | Cirugía, radioterapia, quimioterapia, terapia biológica[1] | |
| Pronóstico | Supervivencia libre de la enfermedad a 5 años ~ 71% (US 2015)[2] | |
| Frecuencia | 44,200 afectados en el mundo (2018)[6] | |
| Tasa de letalidad | 15,200 decesos en el mundo (2018)[6] | |
Los factores de riesgo incluyen neoplasia intraepitelial vulvar (VIN), infección por VPH, verrugas genitales, tabaquismo y haber tenido muchas parejas sexuales.[1][3] La mayoría de los cánceres de vulva son cánceres de células escamosas y se clasifican según su relación con el VPH.[7] Otros tipos menos frecuentes pueden ser adenocarcinoma, melanoma, sarcoma y carcinoma basocelular.[3] El diagnóstico comienza con la sospecha a partir del examen físico y se confirma con una biopsia de tejido.[1] No se recomienda hacer pruebas de tamizaje en forma rutinaria.[3]
Entre las acciones preventivas destaca la vacunación contra el VPH.[5] Los tratamientos estándar pueden incluir cirugía, radioterapia, quimioterapia y terapia biológica.[1] Entre los datos más recientes de 2018 las estadísticas muestran que el cáncer de vulva afectó a unas 44 200 personas y provocó 15 200 muertes en todo el mundo.[6] En los Estados Unidos, en 2019 se presentó en unas 6070 personas con 1280 muertes ese año.[2] El inicio se presenta, por lo general, después de los 45 años[2] Hacia el año 2015, las tasas de supervivencia a cinco años para el cáncer de vulva era de alrededor del 71 %.[2] Estos resultados pueden variar si ha habido diseminación hacia los ganglios linfáticos.[4]
