Hernioplastia umbilical
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La hernioplastia umbilical es el nombre de una de las cirugías que corrigen una hernia umbilical, caracterizada por la colocación de materiales biológicos para el cierre o refuerzo del anillo umbilical. Los materiales más usados son hechos de poliéster, polipropileno y parches de politetrafluoroetileno (PTFE).[1]
La operación consiste en una laparotomía que se realiza alrededor del ombligo, que es una de las áreas débiles del abdomen y el sitio de la común de herniación umbilical. Debido a la alta incidencia de recurrencias que se relatan con las técnicas anatómicas, actualmente se recomienda efectuar una reparación sin tensión, utilizando sistemáticamente prótesis en hernias con anillo mayor a 1 cm, incluso en todas las hernias sin importar el tamaño del defecto.[2]
El tratamiento quirúrgico de la hernia umbilical congénita fue iniciado por Lawson en 1884, método que se ha ido aplicando como terapéutica de elección en el presente. Muchos cirujanos han logrado series con 95 y hasta el 100 % de curaciones con una tasa bruta de mortalidad del 0 %.[3]
Anestesia
Por lo general, la anestesia peridural es la habitual para la laparotomía correctora de una hernia umbilical, pero puede ser necesaria la anestesia general cuando el contenido de la hernia sea sospechosamente asas intestinales encarceradas o estranguladas.[4] Puede usarse anestesia local en casos seleccionados.