Impétigo ampolloso
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| Impétigo ampolloso | ||
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Impétigo ampolloso luego de rotura de la ampolla | ||
| Especialidad | Dermatología | |
| Síntomas | Ampollas que se rompen y dejan una costra amarilla, fiebre, adenopatía[1] | |
| Complicaciones | Ectima, glomerulonefritis postestreptocócica, escarlatina, síndrome de piel escaldada estafilocócica (SSSS)[2][3] | |
| Inicio habitual | Menores de 2 años[3] | |
| Causas | Staphylococcus aureus[4] | |
| Diagnóstico | Clínico, confirmado por cultivo bacteriano[3] | |
| Diagnóstico diferencial | Reacción a medicamentos, picadura de insecto, dermatitis de contacto, penfigoide ampolloso, pénfigo vulgar, eritema multiforme[2] | |
| Tratamiento | Antibióticos por vía oral (cefalexina, amoxicillina/clavulanato, doxiciclina)[2] | |
| Frecuencia | 3% de erupciones en niños[3][2] | |
El impétigo ampolloso es una infección cutánea que provoca la formación de grandes ampollas.[1] La cantidad suele aumentar con el tiempo y cuando erupcionan dejan una costra amarilla.[1] Pueden ser sensibles o causar picazón.[1] A menudo se ven afectadas las zonas de fricción, como la ingle.[2] Otros síntomas pueden incluir fiebre o ganglios linfáticos agrandados.[1] Las complicaciones pueden incluir ulceración de la piel, conocida como ectima.[3]

Es causada por Staphylococcus aureus que produce toxinas específicas que alteran las conexiones intercelulares en la capa más superior de la piel.[4][2] Es contagioso y se propaga a través del contacto cercano.[2] El diagnóstico a menudo se basa en los síntomas y el examen físico, con confirmación mediante cultivo bacteriano.[3] Una biopsia puede ser útil en casos poco claros.[4]
El tratamiento generalmente consiste en antibióticos por vía oral, como cefalexina, amoxicilina/clavulanato o doxiciclina.[2] Los resultados son generalmente buenos y se resuelven en 3 semanas; aunque en raras ocasiones pueden presentarse escarlatina, síndrome de piel escaldada estafilocócica (SSSS) o problemas renales, específicamente glomerulonefritis postestreptocócica.[2][3]
El impétigo ampolloso es relativamente común y representa aproximadamente el 3% de las erupciones en niños.[3][2] Representa el 30% del total de casos de impétigo, siendo el 70% restante impétigo no ampolloso.[2] La mayoría de los casos ocurren en niños menores de dos años.[3] Cuando se presenta en adultos, se deben realizar pruebas para detectar una función inmunológica deficiente, incluido el VIH/SIDA.[3]