Lesión del ligamento colateral cubital del pulgar
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La lesión del ligamento colateral cubital del pulgar es una lesión del ligamento colateral cubital (LCC) del dedo pulgar en la articulación metacarpofalángica.[1] Los síntomas pueden incluir inestabilidad, dolor, hinchazón y disminución de la fuerza de prensión.[2] Las complicaciones pueden incluir la lesión de Stener, que ocurre en aproximadamente la mitad de los desgarros completos.[2][3] La lesión fue descrita por primera vez en guardabosques escoceses, por lo que recibe el apodo pulgar del guardabosque.[1] Es también conocida como pulgar del esquiador, término acuñado en 1973, siendo el esquí la causa más común de lesión súbita o repentina del ligamento.
Se puede producir de forma repentina, como al sufrir una caída mientras se sujeta un bastón de esquí, o debido a pequeñas lesiones repetidas.[1] En el caso de los esquiadores, una caída provoca que el bastón aplique fuerza sobre el ligamento colateral cubital del pulgar.[1] Otros deportes en los que se presenta comúnmente pueden ser el ciclismo, el béisbol y el fútbol.[2][4] El ligamento colateral cubital (LCC) puede estirarse, desgarrarse por completo o producir una fractura por arrancamiento cerca de la articulación.[5] El diagnóstico puede respaldarse con exámenes e imágenes médicas, entre las cuales, la imagen por resonancia magnética es muy precisa.[2] Las actividades repetitivas pueden gradualmente desgastar e irritar el ligamento y producir una forma crónica de la lesión.
Tratamiento
Algunos casos pueden tratarse con una férula en espiga o un yeso ortopédico para el pulgar durante 3 a 6 semanas.[6][2] Sin embargo, si la articulación está inestable, hay una fractura desplazada o hay una lesión de Stener, se recomienda la cirugía.[6][4] Es posible que posteriormente se requiera fisioterapia.[7] Los resultados suelen ser buenos con un tratamiento adecuado.[4]
