Milrinona
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La Milrinona, también conocido como Milrinone, es un medicamento inhibidor de la fosfodiesterasa de uso frecuente en ciertas enfermedades cardíacas. Otro medicamento inhibidor de la fosfodiesterasa es la Inamrinona (Inamrinone).
Se prepara por el método de Guareschi-Thorpe:
Mecanismo de Acción
Inhibe la enzima PDE3, esto aumentan las concentraciones intracelulares de AMPc y de calcio para mejorar así la contracción muscular cardíaca, esto explica sus efectos inotrópicos positivos. No es cronotrópico y puede generar hipotensión.
Inotrópico con propiedades vasodilatadoras.
Indicaciones
Se usa en la insuficiencia cardíaca (falla cardíaca) terminal por corto tiempo, refractaria a otros inotrópicos (catecolaminérgicos),o en pacientes programados para trasplante de corazón.
Precauciones
Solamente está disponible para uso venoso. No se usa de manera crónica porque aumenta la mortalidad.
Efectos adversos: arritmias ventriculares y supraventriculares, hipotensión, angina y cefalea. Pruebas anormales de trombocitopenia y función renal son poco comunes.[2]
No se recomienda uso en estado de choque séptico, pues puede aumentar la arritmia e hipotensión.
Es necesario limitar el tratamiento a corto plazo, a largo plazo se ha relacionado con un aumento en la mortalidad.
