Método Buteyko
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El método Buteyko, o técnica Buteyko de respiración, es una forma de medicina alternativa o terapia física que propone el uso de ejercicios respiratorios como tratamiento para el asma y otras enfermedades. El método recibe su nombre del doctor ucraniano Konstantin Buteyko (en ucraniano: Бутейко) (1923-2003) que empezó a formular sus principios en la década de los cincuenta. Se basa en la suposición de que numerosas enfermedades, incluida el asma, están causadas por una hiperventilación crónica. Este método trata de reeducar la frecuencia respiratoria para corregir la hiperventilación y reducir la cantidad de aire inhalado. Además se centra en la respiración nasal, la relajación y la reeducación respiratoria, al introducir y alargar las llamadas “pausas de control” antes de la inhalación. Esta teoría es apoyada por una parte de la comunidad médica debido a las evidencias, tanto en su teoría como en sus aspectos prácticos.
Las investigaciones sobre el uso del método Buteyko se han centrado casi exclusivamente en el tratamiento del asma, habiendo tenido algunos problemas metodológicos. No se han hallado mediciones objetivas que fundamenten la mejora de las funciones pulmonares a partir del uso del método, aunque hay aspectos subjetivos que pueden mostrar un alivio de los síntomas así como mejora en la calidad de vida. Tampoco hay estudios que confirmen la curación de otras enfermedades mediante el uso del método Buteyko.
El método Buteyko fue desarrollado originalmente por el doctor Konstantin Buteyko en Rusia.[1] El primer estudio oficial sobre su efectividad en pacientes con asma se realizó en el Instituto Leningrado de Pulmonología en 1968. Doce años después, en abril de 1980, se realizó un segundo estudio en el Instituto de Enfermedades Pediátricas de Moscú que llevó a dictar una orden ministerial (núm. 591) para implementar el método Buteyko en el tratamiento del asma bronquial.[2] Posteriormente, fue introducido en Australia, Nueva Zelanda, Gran Bretaña y Estados Unidos, donde recibió una creciente aceptación.[1] Se puede encontrar abundante literatura sobre la supuesta eficacia del método y sus mejoras en la calidad de vida tanto en publicaciones como en páginas web.[3]
Teoría
El método está basado en el concepto de que la hiperventilación es la causa oculta de numerosas enfermedades, incluido el asma. Es sabido que la hiperventilación puede contribuir a bajar los niveles de dióxido de carbono en sangre (hipocapnia), con las consiguientes alteraciones del equilibrio ácido-base y de los niveles de oxígeno en la sangre y en los tejidos celulares. Los defensores del método creen que los efectos de la hiperventilación crónica serían aun mayores de lo comúnmente aceptado.[3] Esos efectos incluirían broncoespasmos,[4] alteraciones en la producción de energía celular a través del ciclo de Krebs, y en muchas otras reacciones químicas vitales (homeostasis) que tienen lugar en el cuerpo. El método Buteyko propone la reeducación de los hábitos respiratorios como terapia para corregir la supuesta hiperventilación e hipocapnia, curando los problemas médicos asociados a los mismos.[3]
Descripción
Aunque existen variaciones en la enseñanza de esta técnica entre los profesores de diferentes países, su principal objetivo, la “normalización” de la respiración, y los tres principios del método, es decir, la respiración nasal, la respiración reducida y la relajación permanecen idénticos.
La respiración nasal
La técnica Buteyko enfatiza la importancia de la respiración nasal, la cual protege las vías aéreas humedeciendo, calentando y limpiando el aire que entra en los pulmones. El aire que entra por la nariz viaja desde el medio externo hacia los pulmones a través de los senos nasales. Estos realizan un mejor filtrado de las impurezas mientras que su menor diámetro crea un aumento de la presión en los pulmones durante la exhalación, permitiendo a los pulmones tener más tiempo para extraer oxígeno. Cuando el intercambio entre oxígeno y dióxido de carbono es el adecuado, la sangre mantendrá un nivel de pH óptimo. Si se pierde demasiado dióxido de carbono, como ocurre en la respiración bucal, la absorción de oxígeno decrece.
La mayoría de las personas que padecen asma tienen problemas para dormir, siendo esto causado por una mala postura o por la respiración a través de la boca según los conceptos del método y los profesionales que lo imparten. Manteniendo las fosas nasales limpias y alentando una respiración nasal durante el día, los síntomas nocturnos del asma también pueden mejorar. En el caso del ejercicio físico y el deporte, el método recomienda el uso exclusivo de la respiración nasal.
Ejercicios para reducir el ritmo respiratorio
La esencia del método son los ejercicios para controlar la respiración conscientemente, reduciendo el volumen del aire inhalado. Muchos profesionales se refieren a la técnica como “reeducación de la respiración” y comparan el método como el montar en bicicleta: una vez que se aprende se hace instintivamente y los ejercicios pueden pasar a otra fase, mientras se alivian los síntomas de la enfermedad.
La medida de control usada se llama “pausa de control” (CP), y ha sido definida como la cantidad de tiempo que un individuo puede aguantar la respiración de manera cómoda después de una exhalación normal. Según los profesores del método, con la práctica regular de la respiración reducida los asmáticos pueden aumentar su pausa de control y disminuir su número de pulsaciones al tiempo que decrecen los síntomas del asma.
Relajación
Tratar los ataques de asma es uno de los factores más importantes en la técnica Buteyko. El primer atisbo de un ataque de asma es perturbador y puede empezar con un breve periodo de respiración agitada. Mediante el control sobre esa fase inicial, los asmáticos pueden evitar un círculo vicioso de sobre-respiración que desarrollaría la espiral hacia el ataque. Esto significa que, según los partidarios del método, se puede evitar el ataque de asma simplemente respirando menos.