Náuseas matutinas
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| Náuseas matutinas | ||
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Dibujo de una mujer embarazada con náuseas | ||
| Especialidad | Obstetricia | |
| Síntomas | Náusea, vómitos[1] | |
| Complicaciones | Encefalopatía de Wernicke, Síndrome de Boerhaave[1] | |
| Inicio habitual | 4ª semana de embarazo[2] | |
| Duración | Hasta la semana 16 de embarazo[2] | |
| Causas | Desconocido[2] | |
| Diagnóstico | Basado en síntoms después que se hayan descartado otras causas[3] | |
| Diagnóstico diferencial | Hiperémesis gravídica[1] | |
| Prevención | Vitaminas prenatales[3] | |
| Tratamiento | Doxilamina y piridoxina[3][4] | |
| Frecuencia | ~75% de los embarazos[4][5] | |
| Sinónimos | ||
| Náuseas y vómitos en el embarazo, Vómito matutino | ||
Las náuseas matutinas, también llamadas náuseas y vómitos del embarazo, son un síntoma del embarazo que implica náuseas o vómitos.[1] A pesar del nombre, las náuseas o los vómitos pueden ocurrir en cualquier momento del día.[2] Por lo general, los síntomas aparecen entre la 4ª y la 16ª semana de embarazo.[2] Aproximadamente el 10% de las mujeres siguen presentando síntomas después de la semana 20 de embarazo.[2] Una forma grave de la enfermedad se conoce como hiperémesis gravídica y provoca pérdida de peso.[1]
Se desconoce la causa de las náuseas matutinas, pero podría estar relacionada con cambios en los niveles de la hormona gonadotropina coriónica humana.[2] Se ha propuesto que las náuseas matutinas podrían ser útiles desde un punto de vista evolutivo.[1] El diagnóstico sólo debe realizarse después de haber descartado otras posibles causas.[3] Generalmente no se presenta dolor abdominal, fiebre o dolores de cabeza en las náuseas matutinas.[1]
Tomar vitaminas prenatales antes del embarazo puede disminuir el riesgo.[3] En los casos leves puede que no se requiera ningún tratamiento específico aparte de una dieta blanda.[2][3] Si se utiliza tratamiento, se recomienda inicialmente la combinación de doxilamina y piridoxina.[3][4] Hay evidencia limitada de que el jengibre puede ser útil.[3] En los casos graves que no mejoran con otras medidas, se puede probar con metilprednisolona.[3] La alimentación por sonda puede ser necesaria en mujeres que están perdiendo peso.[3]
Las náuseas matutinas afectan en cierta medida a entre el 70 y el 80% de todas las mujeres embarazadas.[4][5] Aproximadamente el 60% de las mujeres experimentan vómitos.[2] La hiperémesis gravídica ocurre en aproximadamente el 1,6% de los embarazos.[1] Las náuseas matutinas pueden afectar negativamente la calidad de vida, reducir la capacidad para trabajar durante el embarazo y generar gastos de atención médica.[3] Por lo general, los casos leves a moderados no tienen ningún efecto en el bebé.[1] La mayoría de los casos más graves también tienen resultados normales.[1] Algunas mujeres optan por abortar debido a la gravedad de los síntomas.[1] Pueden ocurrir complicaciones como encefalopatía de Wernicke o ruptura esofágica, pero muy raramente.[1]