Peritonitis
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| Peritonitis | ||
|---|---|---|
| Especialidad | gastroenterología | |
La peritonitis puede definirse como un proceso inflamatorio que afecta al peritoneo y es secundario a una infección bacteriana o irritación química. El peritoneo es la membrana serosa que cubre por dentro la pared del abdomen y la mayoría de los órganos situados en su interior. La peritonitis puede ser localizada o generalizada, aguda o crónica. La causa más frecuente es una infección causada por la perforación de una víscera hueca, por ejemplo apendicitis aguda perforada, perforación gástrica o diverticulitis con perforación. La peritonitis aguda suelen manifestarse por dolor abdominal, náuseas, vómitos, fiebre, hipotensión y taquicardia. Puede provocar graves complicaciones, entre ellas fallo orgánico múltiple y muerte.[1]
Se pueden clasificar según distintos criterios:
- Por su extensión. Dependiendo del área de peritoneo al que afecten, se dividen en peritonitis localizada o generalizada. La localizada afecta únicamente a un sector de la cavidad peritoneal, mientras que la generalizada es más grave y afecta a todo el peritoneo.
- Por su origen. Se dividen en peritonitis sépticas que son las más frecuentes y se deben a un proceso infeccioso, y peritonitis asépticas en las que no existe inicialmente infección y están causadas por sustancias de diversos orígenes que irritan el peritoneo, por ejemplo preparaciones químicas con fines de tratamiento o bilis que escapa de la vía biliar hacia la cavidad peritoneal (peritonitis biliar).
- Por el tiempo de evolución. Se dividen en peritonitis agudas y peritonitis crónicas. La peritonitis aguda es mucho más frecuente y se inicia de forma brusca, por ejemplo tras una apendicitis aguda perforada. La peritonitis crónica comienza de forma insidiosa y empeora progresivamente en el transcurso de semanas o meses, por ejemplo la peritonitis tuberculosa.[2]
