Reflejo aquíleo
From Wikipedia, the free encyclopedia
El reflejo aquíleo, también conocido como reflejo de tobillo, es un reflejo que se produce cuando se golpea el tendón de Aquiles mientras el tobillo está en dorsiflexión.
Es un tipo de reflejo de estiramiento que pone a prueba la función del músculo gastrocnemio (popularmente gemelos) y el nervio que lo inerva.
Un resultado positivo sería el movimiento brusco del pie hacia su superficie plantar. Al ser un reflejo tendinoso profundo, es monosináptico. También es un reflejo de estiramiento. Estos son reflejos segmentarios espinales monosinápticos. Cuando están intactos, se confirma la integridad de lo siguiente: inervación cutánea, inervación motora y entrada cortical al segmento espinal correspondiente.
Este reflejo ocurre cuanto se golpea el tendón de Aquiles, cuando el tobillo esta en una ligera dorsiflexión. Esto produce una señal que viaja de regreso a la médula espinal y hace sinapsis en el nivel L5 y S1 en la médula espinal. Dentro de la médula, el estímulo activa las neuronas motoras que forman parte del arco reflejo. Este impulso sale a de la medula espinal hacia el músculo gastrocnemio generando la contracción.[1][2]
Procedimiento
El tobillo del paciente tienen que estar relajado. Es útil apoyar la parte anterior del pie, un poco, para poner algo de tensión en el tendón de Aquiles, y se tiene que evitar que el tobillo esté en dorsiflexión completa. Se aplica un pequeño golpe al tendón de Aquiles con un martillo de goma para provocar la respuesta. Si el médico no puede obtener una respuesta, se puede intentar una maniobra de Jendrassik haciendo que el paciente coloque los dedos de cada mano e intente separar las manos.[3]
