Taquifilaxia

La taquifilaxia es un fenómeno farmacológico caracterizado por la disminución rápida del efecto de un medicamento al ser administrado de forma continua o repetida en un corto período de tiempo.^[1] Este fenómeno no se debe a la metabolización o excreción del medicamento, sino a cambios en la farmacodinamia, es decir, la relación entre la concentración del medicamento y su efecto en el organismo.

Son múltiples las causas de este fenómeno, entre las que se encuentran:

• Alteraciones moleculares en la estructura de los receptores^[2]
• Disminución del número de receptores en la superficie celular.
• Agotamiento de los mediadores endógenos.^[3]
• Aumento en la degradación metábolica del fármaco.
• Adaptación fisiológica que suprime ciertos efectos del fármaco valiéndose de respuestas homeostáticas.
• Expulsión activa del fármaco del interior de las células.

La taquifilaxia puede ser un problema clínico significativo, ya que puede reducir la eficacia del tratamiento y puede requerir el aumento de las dosis del fármaco o el cambio a un medicamento diferente. Se ha observado en una variedad de clases de medicamentos, incluyendo los agonistas adrenérgicos, los nitratos usados en el tratamiento de la angina de pecho, los antidepresivos, y ciertos analgésicos,^[1] así como en anestésicos locales^[4]