Traumatismo esplénico contuso
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| Traumatismo esplénico contuso | ||
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| Especialidad | Medicina de emergencia | |
| Sinónimos | ||
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El traumatismo esplénico contuso ocurre cuando un impacto significante en el bazo desde alguna fuente externa (por ejemplo, un accidente automovilístico) daña o rompe el bazo.
El tratamiento varía dependiendo de la gravedad, pero a menudo consiste en embolia o esplenectomía.[1]
El traumatismo esplénico contuso ocurre con mayor frecuencia en las víctimas de accidentes automovilísticos, en el cual es una causa principal de hemorragia interna. Sin embargo, cualquier tipo de impacto mayor dirigido al bazo puede causar traumatismo esplénico. Esto puede ocurrir en accidentes en bicicleta, cuando el manillar es forzado en el margen subcostal izquierdo, y en el bazo. El grado de lesión varía desde el hematoma subcapsular hasta la ruptura esplénica.[1]
Preocupaciones médicas
La principal preocupación en cualquier traumatismo esplénico contuso es la hemorragia interna, aunque la cantidad exacta de hemorragia puede ser pequeña o grande, dependiendo de la naturaleza y el grado de la lesión. Las lesiones pequeñas o menores a menudo se curan espontáneamente, especialmente en niños. Las grandes hemorragias de amplias lesiones, a menudo causan un shock hemorrágico. Un hematoma esplénico a veces se rompe, generalmente en los primeros días, aunque la ruptura puede ocurrir de horas a incluso meses después de la lesión.[1]
Signos y síntomas
El síntoma primario, la hemorragia, se presenta de manera diferente dependiendo del grado de lesión, con los síntomas de hemorragia mayor, shock, dolor abdominal y distensión siendo clínicamente evidente. La hemorragia menor suele presentarse como dolor en el cuadrante superior izquierdo. Los pacientes con dolor inexplicable en el cuadrante superior izquierdo, particularmente si hay evidencia de hipovolemia o shock, generalmente se preguntan sobre cualquier trauma reciente.[1]
