Elle participe aux Jeux olympiques d'été de 1924 à Paris, remportant la médaille d'or en haut-vol. Elle est la première femme américaine à gagner ce titre olympique. Cette victoire a créé une controverse, car Caroline Smith n'avait jamais gagné de titre au niveau national : elle était d'habitude vaincue par Betty Becker et Helen Meany[1]. En 1925 cependant, elle gagne le titre national américain[2].
Elle fut mariée et devint Caroline Macias, mais peu d'informations sont connues sur sa vie après son succès olympique[1]. Elle intègre l'International Swimming Hall of Fame en 1988 ; cette organisation la décrit comme ayant également été "modèle, danceuse, gymnaste, actrice et directrice de croisière"[2].