La Cresta Run a deux points de départ, près de l'église catholique Saint Maurice (pour une descente de 1 214 mètres avec 157 mètres de dénivelée) ou dans le Cresta Clubhouse, ce qui réduit la descente d'un quart[4]. La pente varie entre 0,85 à 2,65 mètres.
La piste de Cresta ne s'utilise plus pour le bobsleigh, comme c'était le cas lors de sa création. La plupart de la piste se trouve dans un ravin, elle est recréée chaque hiver en utilisant la pierre du ravin et de la terre mise contre la structure en bois de la piste elle-même, sur lequel on met de la neige et de la glace. La piste est entretenue par un club militaire britannique qui en est propriétaire, le St Moritz Tobogganing Club, généralement appelée The Cresta Club. L'exclusion des femmes est toujours en vigueur depuis 1929, après les accidents graves de quelques femmes membres. Elles avaient déjà été bannies des compétitions depuis quelques années. En 1895, plusieurs expériences furent faites par des femmes sur des toboggans modifiés et dans différentes positions ; elles étaient limitées à la partie inférieure de la piste[5].
La piste a deux entrées, appelées top (haut) et junction (bifurcation), et deux parties appelées upper et lower (ou bottom). L'entrée au junction est en face du siège du SMTC, à environ un tiers de la longueur de la piste. La sortie est tout simplement appelée finish ; étant donné que la vitesse moyenne est de 80 km/h, les joueurs y arrivent à environ 130 km/h.
Le upper se termine à la bifurcation ; Il est interdit auxdébutants d'aller au upper jusqu'à l'obtention d'un examen. Il y a dix courbes qui ont toutes un nom, et une section plutôt facile nommée pour la courbe la plus proche, shuttlecock (volant en anglais). Selon le club, ceux qui échouent à cette courbe (the Fallers, littéralement "ceux qui tombent") deviennent membres du Shuttlecock Club et ont le droit de porter une cravate spéciale[6].
Le but principal du club, fort de 1 300 membres, est « ...d'organiser des compétitions, pratiquer sur la Cresta Run et encourager la pratique du tobogganing en général »[7]. Le club n'est pas élitiste. Malgré ses origines et ses membres privilégiés, il est complètement amateur. Il y a beaucoup d'autres pistes de luge et de bobsleigh dans le monde, mais Cresta est la seule à se consacrer au skeleton. Il se déclare l'un des derniers bastions du sport amateur dans le monde.
Comme beaucoup de clubs, les membres sont choisis sur une liste de personnes présélectionnées, appelée la Supplementary List. La piste est ouverte à tous ceux qui remplissent les trois critères pour être sur cette liste, et n'ont pas besoin d'être Anglais. Il y a beaucoup de traditions, et même une boisson alcoolisée, le Bullshot. Le club tient plus de trente compétitions par an, qui débutent généralement un peu avant Noël et se terminent fin février. Chaque année la piste est ouverte aussitôt que la météo y est favorable.