Cystectomie
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La cystectomie est l'ablation de la vessie, réalisée le plus souvent en cas de cancer de la vessie. Elle peut être partielle ou totale. Le chirurgien réalise alors une dérivation cutanée ou intestinale des urines[1] pour assurer la continence.
Deux types principaux de cystectomies peuvent être pratiqués. Une cystectomie partielle (également appelée cystectomie segmentaire) implique l'ablation d'une partie seulement de la vessie[2]. Une cystectomie radicale implique l'ablation de la totalité de la vessie ainsi que des ganglions lymphatiques environnants et d'autres organes proches qui contiennent le cancer[3].
L'évaluation des tissus prélevés lors de la cystectomie et de la dissection des ganglions lymphatiques permet de déterminer la stadification pathologique du cancer. Ce type de stadification du cancer peut être utilisé pour déterminer les examens complémentaires, le traitement et le suivi nécessaires, ainsi que le pronostic potentiel[4].
Après l'ablation de la vessie, une dérivation urinaire est nécessaire pour permettre l'élimination de l'urine[5].
Malignité
La cystectomie radicale est le traitement recommandé pour le cancer de la vessie qui a envahi le muscle de la vessie. La cystectomie peut également être recommandée pour les personnes présentant un risque élevé de progression du cancer ou une absence de réponse aux traitements moins invasifs[5],[6],[7].
