FGF21

Elle est exprimée essentiellement dans le foie (où son expression est partiellement stimulée par le PPAR-alpha^[6], notamment au cours d'une diète^[7]) et les tissus adipeux. Elle intervient dans la cétogenèse et l'oxydation des lipides^[8]. Au niveau moléculaire, son action nécessiterait la présence de béta-klotho^[9].

L'administration de FGF21 à des souris obèses ou diabétiques normalise leur glycémie et le taux de triglycérides sanguins^[10]. Elle majore leur sensibilité à l'insuline et prévient la formation d'une stéatose hépatique^[11]. Elle augmente leur métabolisme énergétique par activation de la graisse brune^[12].

Chez l'Homme, son taux sanguin semble être corrélé avec le taux de lipide ou d'insuline^[13]. Il augmente chez le diabétique de type 2 et l'obèse ainsi qu'en cas de diète importante ou de traitement par les fibrates^[14].

Un analogue pégylé du FGF21 a été synthétisé et est en cours de test. Il permet d'améliorer certains paramètres au cours d'une stéatose hépatique non alcoolique^[15].

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