Lenvatinib

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Le lenvatinib (ou E7080) est une molécule inhibitrice de plusieurs kinases (dont la tyrosine kinase), utilisé dans certains cancers.

Faits en bref
Lenvatinib
Image illustrative de l’article Lenvatinib
Structure chimique du lenvatinib.

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.
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Cibles

Il se fixe en les inhibant sur plusieurs récepteurs de kinase dont le facteur de croissance de l’endothélium vasculaire, le facteur de croissance des fibroblastes, le Stem Cell Factor[1], inhibant en particulier l'angiogenèse tumorale[2].

Il augmente la survie des cancers de la thyroïde résistant à l'iode radioactif, avec cependant de nombreux effets secondaires (diarrhée, fatigue, nausées...)[3].

Efficacité et indications

Dans le carcinome hépatocellulaire évolué non traitable chirurgicalement, le lenvatinib est aussi efficace que le sorafénib en termes de survie[4]. Compte-tenu de cette efficacité équivalente, mais d'une plus grande occurrence des effets indésirables graves, son indication en cas de cancer du foie est rejetée en 2020 par la HAS pour insuffisance de services rendus, en l'absence de cas identifiés où un patient pourrait en bénéficier sans pouvoir bénéficier du sorafénib[5].

Dans le cancer du rein et en association avec le pembrolizumab, il obtient des durées de rémission plus prolongées qu'avec le sunitinib[6].

Depuis 2022, il bénéficie d'une autorisation d’accès précoce en combinaison avec le pembrolizumab, dans le traitement des patientes adultes atteintes d’un cancer de l’endomètre avancé ou récidivant, préalablement traitées par chimiothérapie aux sels de platine, et ne pouvant bénéficier de radiothérapie[7]. Aucune donnée d'efficacité n'a été collectée dans ce cadre[8].

Notes et références

Liens externes

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