Loxoscelisme
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| Causes | Morsure d'araignée |
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| Spécialité | Médecine d'urgence |
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| CIM-10 | T63.3 |
|---|---|
| CIM-9 | 989.5 |
Le loxoscelisme est un aranéisme (troubles par morsure d'araignée). Plus précisément, c'est le syndrome résultant de la morsure d'araignée du genre Loxosceles. Il est dû à un venin (phospholipases D nécrosantes[1]) de toxicité variable.
Il se présente sous deux formes, cutanée et viscérale :
- Le plus souvent, ulcération cutanée nécrosante au site de la morsure, à extension progressive et d'évolution chronique (caractéristiques du loxocelisme), pouvant nécessiter une greffe cutanée.
- Rare mais très grave, une atteinte multiviscérale aigüe nécessitant des soins intensifs.
Par sa fréquence, le loxoscelisme est considéré comme un problème de santé publique au Brésil, au Pérou et au Chili.
Près de 156 espèces du genre Loxosceles ont été décrites en 2020, mais moins d'une dizaine sont d'importance médicale[1] : la majorité aux Amériques, le reste en Europe et en Afrique[2].
Les deux espèces les plus dangereuses (les plus importantes au point de vue médical) sont Loxosceles reclusa en Amérique du Nord, L. laeta en Amérique centrale et du Sud (dite araignée brune à cause de sa couleur)[3],[2].
Il existe de nombreuses autres espèces cosmopolites, comme L. rufescens (dite araignée-violon à cause de la forme de son céphalothorax[2]) courante en Europe méditerranéenne, mais donnant plus rarement des formes graves[4].
Ces araignées fréquentent le plus souvent l'intérieur des maisons[3]. En Amérique du Nord, elles sont dites araignées recluses à cause de ce comportement[2].
Cosmopolite, survenant surtout en climat chaud, le loxoscelisme, par sa fréquence, est considéré comme un problème de santé publique en Amérique de Sud (Brésil, Pérou et Chili)[1].
