Le 1er district congressionnel de Caroline du Nord est situé dans la partie nord-est de l'État. Il se compose de nombreux comtés de la Black Belt qui bordent la Virginie et s'étend vers le sud dans plusieurs comtés des Inner Banks et du Research Triangle. Il couvre de nombreuses zones rurales du nord-est de la Caroline du Nord, parmi les plus pauvres économiquement de l'État, ainsi que les banlieues extérieures du Research Triangle urbanisé. Il contient des villes telles que Greenville, Rocky Mount, Wilson, Goldsboro, Henderson et Roanoke Rapids.
Le 1er district est actuellement représenté par le Démocrate Don Davis.
Le 5 février 2016, la cour d'appel du quatrième circuit a statué que le 1er district, ainsi que le 12e, avaient été regroupés selon des critères raciaux, ce qui était inconstitutionnel et devait être redessiné d'ici le 15 mars 2016. Il a été redessiné à nouveau en 2019 à la suite d'un redécoupage ordonné par le tribunal, qui a supprimé des parties du Triangle de recherche du district et l'a changé à D+3 au lieu de D+17 sur l'indice CPVI.
Outre une brève période de 1895 à 1899, lorsque le district était détenu par un populiste, le 1er district est toujours démocrate depuis 1883.
Élu en 1898. Réélu en 1900. Réélu en 1902. Réélu en 1904. Réélu en 1906. Réélu en 1908. Réélu en 1910. Réélu en 1912. Réélu en 1914. Réélu en 1916. Réélu en 1918. Retrait.
Élu en 1924. Réélu en 1926. Réélu en 1928. Réélu en 1930. Réélu en 1932. Réélu en 1934. Réélu en 1936. Réélu en 1938. Démissionne pour devenir Contrôleur Général des Comptes.
Élu pour terminer le mandat de Warren. Réélu en 1940. Réélu en 1942. Réélu en 1944. Réélu en 1946. Réélu en 1948. Réélu en 1950. Réélu en 1952. Réélu en 1954. Réélu en 1956. Réélu en 1958. Réélu en 1960. Réélu en 1962. Réélu en 1964. Décès.
Élu pour terminer le mandat de Bonner. Réélu en 1966. Réélu en 1968. Réélu en 1970. Réélu en 1972. Réélu en 1974. Réélu en 1976. Réélu en 1978. Réélu en 1980. Réélu en 1982. Réélu en 1984. Réélu en 1986. Réélu en 1988. Réélu en 1990. Décès.
Élu pour terminer le mandat de Ballance. Réélu en 2004. Réélu en 2006. Réélu en 2008. Réélu en 2010. Réélu en 2012. Réélu en 2014. Réélu en 2016. Réélu en 2018. Réélu en 2020. Démissionne.