Rein en fer à cheval

Le rein en fer à cheval correspond à la fusion des deux reins le plus souvent au niveau de leur pôle inférieur l'ensemble prenant une forme de U d'où cette appellation^[1].

Il s'agit de l'anomalie de fusion la plus fréquente estimée à 0.25% de la population générale avec une prédominance masculine (2/1)^[2].

Il peut être isolé ou s'intégrer dans un syndrome malformatif (Syndrome de Turner ou Trisomie 18) ou encore à d'autre malformation de l'appareil urinaire^[2]^,^[3].

Souvent asymptomatique sa découverte est alors fortuite sur un examen d'imagerie (échographie / scanner).

Plus rarement il peut être sujet à des complications tel que l'hydronéphrose , l'apparition de lithiases ou l'infection^[2]^,^[3].

L'aspect est celui d'un pont unissant les deux reins sur la ligne médiane en avant des gros vaisseaux (aorte et veine cave inférieure).

Les uretères passent généralement en avant du pont qui peut être parenchymateux ou fibreux^[3].

Notes et références

↑ (en) « Syndrome obstructif sur un rein en fer à cheval illustré par un cas clinique », Morphologie, vol. 101, n^o 335,‎ 1^er décembre 2017, p. 218–219 (ISSN 1286-0115, DOI 10.1016/j.morpho.2017.07.143, lire en ligne, consulté le 20 octobre 2018)
1 2 3 « Le rein en fer à cheval pathologique : aspects thérapeutiques | Urologie Santé », sur www.urologie-sante.fr (consulté le 20 octobre 2018)
1 2 3 « Pathologie : reins en fer à cheval », sur info-radiologie.ch (consulté le 20 octobre 2018)

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