Sinus caverneux
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| Affluences |
Veine ophtalmique supérieure, veine ophtalmique inférieure, veine cérébrale moyenne, veine cérébrale inférieure, sinus sphéno-pariétal, sinus intercaverneux postérieur (d), sinus intercaverneux antérieur (d) |
|---|---|
| Exutoire |
| Nom latin |
Sinus cavernosus |
|---|---|
| MeSH |
D002426 |
| TA98 |
A12.3.05.116 |
| TA2 |
4860 |
| FMA |
50772 |
Le sinus caverneux[1],[2] est un sinus pair de la dure-mère situé dans la fosse crânienne moyenne.
Le sinus caverneux se situe sur le côté de la selle turcique.
Trajet
Le sinus caverneux est allongé d'avant en arrière entre la fissure orbitaire supérieure et l'apex de la partie pétreuse de l'os temporal.
Les deux sinus caverneux gauche et droit forment avec les sinus intercaverneux antérieur et postérieur une structure elliptique : le sinus coronaire.
Le plexus veineux basilaire réalise une anastomose entre les deux extrémités postérieures des sinus caverneux[3].
Le nerf optique se trouve juste au-dessus et à l'extérieur du sinus caverneux.
Sa cavité est garnie d'une multitude de filaments mous, rougeâtres et irréguliers, qui s'entre-croisent, et à la disposition réticulaire desquels il doit son nom[4].
Drainage
Le sinus caverneux est drainé par :
- le sinus transverse via le sinus pétreux supérieur,
- la veine jugulaire interne via le sinus pétreux inférieur et via les veines émissaires du plexus veineux de la carotide interne,
- le plexus ptérygoïdien via les veines émissaires du plexus veineux du foramen ovale,
- la veine faciale via les veines ophtalmiques supérieures.
Afférences
Le sinus caverneux reçoit en haut les veines cérébrales tant antérieures que moyennes et inférieures, en devant la veine ophtalmique supérieure et la veine ophtalmique inférieure issues de l’orbite en traversant la fissure orbitaire supérieure (fente sphénoïdale), le sinus sphéno-pariétal, les sinus intercaverneux postérieur et antérieur, le plexus basilaire.
Le sinus caverneux reçoit parfois directement la veine centrale de la rétine.
Contenu
Le sinus caverneux a la particularité d'être traversé par un paquet artério-nerveux contenant l'artère carotide interne et le nerf abducens (nerf crânien VI).
De plus dans la paroi latérale du sinus se trouvent de haut en bas :
- le nerf oculomoteur (nerf crânien III) ;
- le nerf trochléaire ou nerf pathétique (nerf crânien IV) ;
- le nerf ophtalmique (nerf crânien V1) ;
- le nerf maxillaire (nerf crânien V2) ;
- le nerf abducens (nerf crânien VI).
Ces nerfs, à l'exception du nerf maxillaire, traversent le sinus caverneux pour entrer dans l'apex orbitaire à travers la fissure orbitaire supérieure.
Le nerf maxillaire passe par la partie inférieure du sinus et sort par le foramen rond.
