Étomidate
composé chimique
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L'étomidate (R16659) est un hypnotique de courte durée d'action utilisé par voie intraveineuse. Il est commercialisé sous forme de chlorhydrate d'étomidate (Hypnomidate).
| Étomidate | ||
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| Identification | ||
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| Nom UICPA | [(1R)-1-phényléthyl]imidazole-4-carboxylate d'éthyle | |
| No CAS | ||
| No ECHA | 100.046.700 | |
| No CE | 251-385-9 | |
| Code ATC | N01 | |
| PubChem | 667484 | |
| SMILES | ||
| InChI | ||
| Propriétés chimiques | ||
| Formule | C14H16N2O2 [Isomères] |
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| Masse molaire[1] | 244,289 ± 0,013 3 g/mol C 68,83 %, H 6,6 %, N 11,47 %, O 13,1 %, |
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| pKa | 4,24 | |
| Données pharmacocinétiques | ||
| Biodisponibilité | 100 % (IV) | |
| Métabolisme | Hydrolyse par les estérases hépatiques et plasmatiques |
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| Demi-vie d’élim. | 75 minutes | |
| Excrétion | ||
| Considérations thérapeutiques | ||
| Classe thérapeutique | Anesthésique général | |
| Voie d’administration | Intraveineuse | |
| Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire. | ||
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Indications
L'étomidate est indiqué pour l'induction des anesthésies générales, en médecine d'urgence pour l'intubation en séquence rapide, et parfois pour obtenir une simple sédation : réduction d'entorses, la cardioversion de certains troubles du rythme cardiaque, etc.
L'étomidate est particulièrement recommandé pour l'induction de l'anesthésie chez les patients présentant un équilibre hémodynamique instable (en particulier les patients hypotendus ou en état de choc).
Contre-indications
Il est formellement contre-indiqué en cas d'insuffisance surrénalienne et d'épilepsie.
Utilisation non médicale
En , l'État américain de Floride remplace le midazolam par l'étomidate dans son protocole d'injection létale à trois produits[2]. Le , Mark Asay (en) devient le premier condamné à mort à en faire les frais[3].
L'étomidate est également utilisé comme drogue à usage récréatif en Asie de l'Est et du Sud-Est[4].
