テネシー州では参加者は少なくとも21歳、または親の同意を得た18歳から20歳である必要がある。アラバマ州では、21歳以上のみ参加可能である。
複数の種類のコースがあるが、10時間程度を要するDesolationと呼ばれるコースの場合は、最後まで耐え抜くと20000ドルの賞金を得ることができる。
毎度内容は変更されるが、参加前には40ページほどの免責事項を読み、同意する必要がある。例えば、参加中は演者から殴る、蹴る、タトゥーを掘る、爪を剥ぐ、薬物を服用させられる、麻酔無しで歯を抜かれるといった暴力行為が行われる可能性についても言及される場合がある[1]。