出生前DNA鑑定

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出生前DNA鑑定(しゅっせいぜんディーエヌエーかんてい、しゅっしょうまえディーエヌエーかんてい)とは、妊娠中の胎児DNAを解析し、生物学的父親を確認するための検査である。出生後に行う親子鑑定とは異なり、妊娠中に父性肯定確率を算出できる点が特徴である。国内では胎児のダウン症など染色体異常による遺伝疾患を調べる非侵襲的出生前検査(NIPT)とお腹の赤ちゃんの才能・体質検査を一緒に提供する検査機関があるため新型出生前診断と混同されるが、本検査は主に親子関係の確認を目的とする[1]

体外受精における精子卵子の取り間違いといったヒューマンエラーの有無の確認や、不貞行為性暴力被害による妊娠、複数のパートナーとの関係があった場合など、父親を早期に特定する必要がある状況で利用される。結果は妊娠継続や認知、養育費などの判断材料となりうるが、倫理的問題も孕む。近年では医療機関を介さず検査キットを取り寄せ、民間機関へ送付するDTC(Direct to Consumer)型サービスも拡大している[2]

検査方法

検査方法は大きく侵襲的検査と非侵襲的検査に分かれる。

侵襲的検査には絨毛検査や羊水検査があり、胎児DNAを直接採取できる反面、流産リスクを伴う。日本産科婦人科学会は医学的適応のない目的で侵襲的手法を用いることは倫理的に認められないとしている[3]

一方で現在主流となっているのが非侵襲的出生前親子鑑定(NIPPT)である。血液中に含まれる胎児由来cfDNAを解析することで、父親候補との遺伝的一致を統計的に判定する。次世代シーケンサーを用い、一塩基多型(SNP)を多数比較することで高精度の鑑定が可能とされる[4][5]

検査精度

社会的課題

脚注

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