右脚ブロック

左脚ブロックと比べ、右脚ブロックでは心臓の基礎疾患がないことが多い。 ブルガダ症候群、肺性心で右脚ブロックを伴うことがある。

通常、右脚ブロックだけであれば、電気軸は正常である。右脚ブロックに左軸偏位や右軸偏位を認める場合には、それぞれ左脚前枝ブロック・左脚後枝ブロックの合併、すなわち2枝ブロックを意味する。2枝ブロックに第1度房室ブロックを合併すると3枝ブロックとなる。

心室中隔上の誘導であるV1誘導で、波形は上向きとなり、rSR'型のQRSとなる。

右脚ブロックの心電図所見は急性肺性心でも見られることがあり、例えば肺動脈に血栓が飛んできて詰まったことで起こる肺梗塞が起こると見られる場合がある。

健常者でみられる右脚ブロックは、長期的に突然死との関連は少ないことが報告されている^[1]。

1. 自覚症状の無い右脚ブロック
2. 基礎心疾患の無い右脚ブロック

これらは原則として、精密検査を必要としない^[2]。