腰部脊柱管狭窄症

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腰部脊柱管狭窄症
腰椎の中央狭窄症 (central canal stenosis) と外側陥凹狭窄 (lateral recess stenosis)
概要
診療科 リウマチ学
分類および外部参照情報
ICD-10 M48.0
ICD-9-CM 723.0-724.0
DiseasesDB 31116
MeSH D013130
大きく丸い脊柱管を持つ通常の腰椎

腰部脊柱管狭窄症(ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう)は、脊椎にある脊柱管(せきちゅうかん)という神経を囲んでいる管が狭窄する整形外科疾患。

通常、加齢に伴って発生する脊髄変性症で広く見られる症状であるが、ときには脊椎椎間板ヘルニア骨粗しょう症腫瘍によって引き起こされる場合もある。

間欠性跛行(かんけつせいはこう)がみられる。歩行しているとだんだん足が痺れたり痛くなり、休むと回復するのが特徴である。また、会陰(えいん)部の感覚に異常が生じることもある。なお、間欠性跛行は閉塞性動脈硬化症でもみられるため、鑑別が必要。

症状により、馬尾型(ばびがた)、神経根型(しんけいこんがた)、混合型の3型に分類される。

診断・検査

  • レントゲン検査(造影剤を使用してX線透視下で髄腔の変化をみるミエログラフィーも行われる)
  • CT、ミエログラフィーCT
  • MRI検査(整形外科領域では、現在リアルタイムで撮影できるMRIは存在しない)

治療

生活上の注意

関連項目

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