蜂巣炎

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蜂巣炎(ほうそうえん)は皮膚の内層におこる感染症である[1]。具体的には真皮皮下脂肪に影響する[1]。徴候と症状は感染部が赤くなり数日で拡大する[1]。一般的に赤み部分は腫れるが境目ははっきりと見えない[1]。赤み部分は圧力を加えると白く変色するが必ずしもそうとは限らない[1]。通常、感染した箇所は痛みを伴う[1]リンパ管に感染した場合は[1][2]、発熱や疲労感がでる[3]

ヒトの皮膚の構造

蜂巣炎は身体のどこにでもおこりえるが最もよく診られるのは脚と顔である[1]。一般的に脚に感染する蜂巣炎は脚にできた傷口から感染する[1]。その他のリスク要因としては肥満足の浮腫、高齢である[1]。顔への感染は顔にできた傷が原因であることは通常ではない[1]。まれに、に生じる事もある[4]。類似の疾患である丹毒は皮膚の表面におこる細菌感染症で、赤く腫れた部分の境目がはっきりしており、多くの場合発熱を伴う[1]。蜂巣炎と診断する前に、さらに重篤な感染症である骨髄炎または壊死性筋膜炎でないこと確認する必要がある[2]

皮膚の比較的浅い疎性結合織部に生じたものは「表在性蜂巣炎」、部疎性結合織(筋膜間間隙)などの深い場所深に生じたものは「深在性蜂巣炎」と呼ばれる[5]。原因菌によっては炎症部位にガスを生じる事もある[6]

原因菌

最も一般的な原因細菌はレンサ球菌黄色ブドウ球菌である[1]。ペプトストレプトコッカス属(Peptostreptococcus) や ユーバクテリウム(Eubacterium)、 プレボテーラ属(Prevotella)、ポルフィロモナス属(Porphyromonas)などの偏性嫌気性菌も原因となり得る[7]

診断・治療

疫学

出典

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