黄体機能不全

黄体機能不全になると、以下のような所見が見られる。

• 黄体期のプロゲステロン（P4）値が10mg/ml未満^[1]
• 基礎体温の異常
  • 高温期が短い（10日未満）^[1]
  • 高温期と低温期の差があまりない（0.3℃未満）^[1]
  • 高温期の途中で低温へ落ち込む
• 子宮内膜が薄い（8mm以下）

以下のような原因が考えられている。

• 卵胞の発育や排卵後の黄体への変化がうまくいっておらず、十分な量の黄体ホルモンを放出できない。
  • 脳下垂体からのFSH（卵胞刺激ホルモン）、LH（黄体形成ホルモン）の分泌が不十分。
  • 卵巣に問題があり、FSH・LHに正常に反応して卵胞の発育・排卵が行えていない。
• 黄体ホルモンは十分に分泌されていても、子宮内膜の感受性が悪いと、黄体ホルモン不足と同様の状態に陥る。

• 非妊娠希望の時点での月経治療
  • 日常生活への実害が少なければ、特段の治療は行わず経過観察のみの場合もある。
  • 不正出血や頻発月経への対処として、ピルなどのホルモン剤で生理周期を整える。
  • 漢方薬などによる体質改善
• 妊娠希望者への不妊治療
  • 排卵後、黄体ホルモン剤やhCG製剤を投与し、十分な黄体期の持続期間を確保する。
  • 排卵誘発剤を投与し、しっかりとした卵胞の育成・排卵ができるようにして、黄体ホルモンの分泌を促す。