Ablactation
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L'ablactation désigne l’arrêt de la lactation chez la femme, soit immédiatement après l’accouchement (post-partum), soit plus tard lors du sevrage de l’enfant.
Ce terme recouvre deux situations :
- L’inhibition de la lactation dans les jours suivant l’accouchement, en l’absence de mise au sein ou en cas de contre-indication médicale à l’allaitement maternel.
- Le sevrage, qui correspond à l’arrêt progressif de l’allaitement, qu’il soit décidé par la mère ou initié par l’enfant.
L’ablactation peut être provoquée par des médicaments inhibant la prolactine, hormone impliquée dans la production de lait. Les substances les plus couramment utilisées sont la bromocriptine et la cabergoline[1].
Recommandations
Depuis 2015, en France et dans l’Union européenne, l’usage de la bromocriptine pour inhiber la lactation est limité aux situations médicalement justifiées : décès du nouveau-né, infection par le VIH chez la mère, ou contre-indication absolue à l’allaitement[2]. L’usage de la cabergoline dans ce contexte doit également rester exceptionnel[3].
Alternatives
Dans la majorité des cas, l’absence de mise au sein suffit à interrompre la lactation en une à deux semaines. Certaines méthodes peuvent accompagner ce processus :
- Port d’un soutien-gorge de contention
- Prise d’antalgiques en cas d’engorgement mammaire
