Amendement Hyde
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Dans la politique américaine, l'amendement Hyde est une disposition législative interdisant l'utilisation de fonds fédéraux pour financer l'avortement, sauf pour sauver la vie de la femme, ou si la grossesse résulte d'un inceste ou d'un viol[1],[2]. Avant l’entrée en vigueur de l’amendement Hyde en 1980, on estime que 300 000 avortements étaient pratiqués à l’aide de fonds fédéraux chaque année[3].
L'amendement Hyde original est adopté le par la Chambre des représentants, avec un vote de 312 à 93 pour annuler le véto d'un projet de loi de financement du département de la Santé, de l'Éducation et de la Protection sociale[4],[5],[6],[7]. Il doit son nom à son principal partisan, le député républicain Henry Hyde de l'Illinois[3]. Cette mesure représente l’une des premières avancées législatives majeures du mouvement anti-avortement aux États-Unis après la décision de la Cour suprême de 1973 dans l’affaire Roe v. Wade.
Par la suite, le Congrès modifie l'amendement Hyde à plusieurs reprises[3]. La version en vigueur de 1981 à 1993 interdit l'utilisation de fonds fédéraux pour des avortements, « sauf lorsque la vie de la mère serait mise en danger si le fœtus était mené à terme ». Le , le président Clinton promulgue la loi de 1994 portant affectation de crédits aux départements du Travail, de la Santé et des Services sociaux, de l'Éducation et aux agences connexes. Cette loi contient une nouvelle version de l'amendement Hyde qui élargit la catégorie d'avortements pour lesquels des fonds fédéraux sont disponibles dans le cadre de Medicaid pour inclure les cas de viol et d'inceste.
L'amendement Hyde est introduit par le député républicain de l'Illinois Henry J. Hyde et adopté pour la première fois par le Congrès en 1977, quatre ans après l'arrêt Roe v. Wade. La mise en œuvre de l’amendement initial est bloquée pendant près d’un an par une injonction dans l’affaire McRae c. Matthews . Dans cette affaire, le Reproductive Freedom Project (Projet pour la liberté de reproduction), le Center for Constitutional Rights (Centre pour les droits constitutionnels) et l'organisation Planned Parenthood représentent collectivement une bénéficiaire enceinte de Medicaid et des prestataires de soins de santé qui ont contesté l'amendement Hyde. La Cour suprême des États-Unis annule l'injonction en , ce qui entraîne une baisse du nombre d'avortements financés par le Medicaid fédéral, qui passe d'environ 300 000 par an à quelques milliers[8],[9],[10]. Cependant, certains États américains fournissent leur propre financement public pour l’avortement des femmes éligibles à Medicaid[11].
D’autres interdictions s'inspirent de l’amendement Hyde, s’étendant à d’autres projets de loi de dépenses annuelles à la fin des années 1970 et au début des années 1980. Cela conduit finalement à l'interdiction des fonds fédéraux dans les régimes d'assurance maladie des travailleurs fédéraux, chez les femmes dans les prisons fédérales, chez les femmes dans l'armée, chez les volontaires du Corps de la paix et dans les programmes internationaux de planification familiale qui utilisent des fonds non américains pour financer la pratique ou la défense de l'avortement[3].
Chaque année depuis 1976, l'amendement Hyde est réédicté, mais les exceptions varient[3]. Par exemple, l’amendement de 1978 introduit de nouvelles exceptions pour les victimes de viol et les cas d’inceste[12]. En 1980, la Cour suprême confirme la constitutionnalité du texte original de l'amendement Hyde par un vote de cinq à quatre dans l'affaire Harris c. McRae . La majorité a conclu que l'amendement Hyde ne violait pas la clause d'établissement du Premier amendement, ni l'application régulière de la loi et l'égalité de protection prévue par le Quatorzième amendement[13]. Cette affaire a décidé que la seule exception à l'amendement serait dans les cas où la vie de la femme est en danger. Cette décision a été confirmée pour les exercices 1981 à 1993[12]. Dans l’affaire Webster c. Reproductive Health Services of Missouri, la Cour juge que les États pouvaient également adopter des mesures telles que l’amendement Hyde. Le président George H. W. Bush oppose son veto à un projet de loi prévoyant des exceptions supplémentaires. Cette décision laisse à l'amendement une seule exception : la crainte de mettre en danger la vie de la mère. Le texte n’est pas modifié avant l’administration Clinton en 1993. À cette époque, l'amendement Hyde est à nouveau élargi pour inclure des exceptions pour les cas de viol et d'inceste[13],[3].
Dans l'affaire Williams c. Zbaraz (1980), la Cour suprême des États-Unis juge que les États peuvent adopter leurs propres versions de l'amendement Hyde[12]. Depuis 1994, la loi fédérale oblige tous les États à payer les avortements impliquant un viol ou un inceste[12]. Le , la Chambre vote pour rendre l’amendement Hyde (HR 7) permanent. Le président de la Chambre des représentants, Paul Ryan (républicain du Wisconsin), déclare : « Nous sommes un Congrès pro-vie », et il réaffirme l'engagement du gouvernement à limiter l'argent des impôts au financement des avortements[14]. Le projet de loi n’est pas adopté[15].
Arguments et effets
Les partisans de l'amendment Hyde affirment qu'il est soutenu par 57 % du public américain et opposé par 36 %, en 2016[16]. Les critiques affirment que cet amendement affecte de manière disproportionnée les femmes à faible revenu, les femmes de couleur, les jeunes femmes et les immigrantes, car on estime que 42 % des personnes ayant subi un avortement vivent en dessous du seuil de pauvreté[17]. Depuis l’adoption de l’amendement Hyde, plus d’un million de femmes n’ont pas pu se permettre d’avorter[18]. 18 à 33 pour cent des femmes éligibles à Medicaid qui désirent avorter ont également accouché parce qu'elles vivent dans des États qui ne fournissent pas de financement[19],[20].
L'amendement Hyde a pour effet de restreindre la couverture de l'avortement pour les bénéficiaires de soins de santé financés par le gouvernement fédéral, en particulier les femmes inscrites à Medicare et Medicaid, les femmes autochtones, les femmes militaires et vétérans des États-Unis, les femmes du Peace Corps, les familles d'employés fédéraux, les femmes résidentes de Washington DC et les femmes dans les centres de détention pour immigrants et les prisons[21]. L’amendement Hyde n’empêche pas les femmes qui reçoivent des soins de santé par l’intermédiaire du gouvernement américain de payer elles-mêmes la procédure. Selon une enquête nationale de 2014 menée auprès de patientes ayant recours à l'avortement, les femmes des États sans couverture Medicaid pour l'avortement étaient trois fois plus susceptibles de payer leur avortement de leur poche et cinq fois plus susceptibles de dépendre de l'aide financière d'un fonds d'avortement, par rapport aux femmes des États avec couverture Medicaid[22].
Actions des États
Dix-sept États ont pour politique d'utiliser leurs propres fonds Medicaid pour payer les avortements au-delà des exigences de l'amendement Hyde, et on estime que 20 % des avortements sont payés par Medicaid[23],[24].
En 2021, seize États utilisaient leurs fonds propres pour payer les avortements par choix et les services similaires, dépassant ainsi les exigences fédérales[25].
En conséquence, la suppression des fonds fédéraux de Medicaid incite certains États à fournir un financement public pour les services d’avortement à partir de leurs propres caisses. Au fil du temps, le nombre d’États qui le font s’accroit progressivement, soit par voie législative, soit à la suite de décisions judiciaires[26].
Des dispositions spécifiques sont mises en place par certains gouvernements d’États. Certaines de ces dispositions suppriment les restrictions qui ont été mises en place au niveau fédéral tandis que d’autres sont utilisées pour étendre davantage la portée mise en place par l’amendement Hyde. Par exemple, dans l’Iowa, pour bénéficier d’un avortement dans le cadre du programme Medicaid, l’approbation du gouverneur est nécessaire[27]. Dans l’Iowa, le Mississippi et la Virginie, une disposition est prise en compte dans le cas d’une déficience fœtale[27].
