Plate-forme vibrante

Dans ses versions développées pour les sportifs, une plate-forme vibrante est une machine d'une hauteur comprise entre 1,50 et 2 mètres, formée d'une colonne avec des poignées, et d'une plaque vibrante se trouvant à une trentaine de centimètres au-dessus du sol. Il existe aussi des dispositifs portables, de la taille d'une petite valise.

Les appareils disponibles diffèrent beaucoup par plusieurs de leurs caractéristiques, notamment^[5] :

• la fréquence (nombre d'oscillations par seconde, avec des valeurs allant de quelques hertz à 50 Hz) ;
• l'amplitude (ampleur du mouvement, allant de quelques micromètres à plusieurs millimètres) ;
• la direction des vibrations.

Plus la fréquence et l'amplitude sont élevées, plus la force transmise au corps — donc l'intensité du traitement — augmente.

Plusieurs catégories de matériels existent, dont le choix influence directement les effets obtenus lors d'un entraînement ou d'une séance thérapeutique^[6]. Les principaux types de machines sont les suivants :

• plateformes linéaires à haute énergie : surtout utilisées en salles de sport et lieux spécialisés. Elles produisent une vibration verticale, de type linéaire/ascendante ;
• plateformes pivotantes à vitesse élevée (mouvement de bascule) : employées aussi bien en physiothérapie (à basse vitesse) que pour des exercices plus intenses, jusqu'à 30 Hz. Elles existent en versions professionnelles et domestiques ;
• plateformes linéaires à énergie moyenne : ce sont les plus courantes sur le marché. Souvent fabriquées en plastique, certaines proposent une vibration tridimensionnelle, généralement de qualité modeste ;
• plateformes pivotantes à basse vitesse : destinées à des usages plus doux ou rééducatifs ;
• systèmes de stimulation mécanique de faible amplitude : fonctionnant avec une énergie inférieure à 1 g, ils se déplacent principalement selon l'axe vertical (axe Z).

D'autres variantes existent, notamment les plateformes linéaires à basse énergie/faible amplitude et celles à basse énergie/forte amplitude et des systèmes de petite taille, portables.

Mouvements selon l'axe Z : deux grands types de mécanismes se distinguent dans les plateformes vibrantes fonctionnant sur cet axe Z^[6] :

• les systèmes linéaires : la plateforme se déplace verticalement de manière uniforme, les deux pieds montant ou descendant simultanément (modèles les plus utilisés) ; leurs amplitudes sont plus faibles mais leurs fréquences plus élevées (20 à 50 Hz) ;
• les systèmes à alternance latérale (pivotants) : la plateforme oscille comme une bascule, reproduisant un schéma proche de la marche humaine (un pied monte pendant que l'autre descend) ; leur amplitude d'oscillation est généralement plus élevée, avec des fréquences comprises entre 5 et 40 Hz.
  Malgré leurs amplitudes plus importantes, les plateformes à alternance latérale transmettent moins d'accélération à la tête que les systèmes linéaires^[7]. Elles induisent en revanche une activation musculaire plus élevée, même lorsque les paramètres de vibration sont identiques^[8].

Précaution d'usage : se tenir debout avec les deux talons du même côté d'une plateforme pivotante — une variante parfois recommandée sous le nom de « position latérale » — augmente fortement l'accélération transmise à la tête et au haut du corps. Sur le bord extérieur de la plateforme, l'amplitude atteint souvent 10 mm, bien supérieure aux 3 mm maximum d'un vibreur linéaire, ce qui rend cette position peu pratique. L'impact peut être atténué en plaçant, par exemple, une genouillère de jardinier (environ 40 × 20 × 2 cm) au centre de la plaque et en positionnant les talons sur son bord extérieur. Cette solution reste toutefois imparfaite et ne remplace pas un appareil dont toute la surface se déplace verticalement de manière linéaire, permettant une plus grande variété de postures et d'exercices.

L'ancêtre immédiat de l'entraînement vibratoire moderne semble être la « stimulation neuromusculaire rythmique » (SNR), développée dès les années 1960, en Allemagne de l'Est, par Biermann qui expérimentait le « massage par vibration cycloïde » et ses effets sur la flexion du tronc^[9].

Les premières plates-formes vibrantes sont apparues en URSS dans les années 1960. Elles étaient alors destinées à la remusculation des cosmonautes de retour de mission ayant vu fondre leur masse musculaire.

En 1998, l'entraîneur néerlandais Guus van der Meer eut l'idée de l'intégrer dans un programme de travail destiné à athlètes et des sportifs. Il a lui-même conçu la forme de ses machines et l'a fait breveter sous le nom de Power Plate en 1999.

Les astronautes ont besoin d'exercice physique, surtout en cas de longs séjours dans l'espace, pour contrer les effets délétères de l'apesanteur (déclin rapide des fonctions musculaires, osseuses et de la capacité aérobie). Mais les protocoles à haut volume d'entraînement ont un mauvais bilan énergétique. La technique des vibrations a d'abord été testée par la NASA sur des dindes, avec dans un premier temps la nécessité d'adapter la la machine d'essai devant supporter le poids d'un être humain tout en étant soumise aux vibrations (des fissures apparaissaient dans sa structure en acier du premier modèle)^[10]. En 2025, alors que l'on reparle de voyage vers mars ou d'un établissement sur la lune, une de chercheurs a confirmé que de courts exercices de résistance musculaire couplés à des vibrations de courte durée — par rapport à un repos strict au lit — peut réduire d'environ 25 % la perte de poids et de muscle, et limiter en partie la perte musculaire et de la capacité cardio. Ceci freine aussi la diminution du métabolisme au repos, sans augmenter la dépense énergétique totale. Les deux groupes ont spontanément ajusté leurs prises alimentaires à la baisse de dépense énergétique, ce qui a maintenu un équilibre énergétique^[11]. Mais on ignore s'ils suffiront si le séjour dans l'espace est long.

Depuis les années 2000, les plateformes vibrantes sont de plus en plus utilisées, d'une part pour améliorer la condition physique de sportifs et d'autre part dans un but thérapeutiques, par exemple pour traiter les troubles de la marche chez des patients neurologiques, en rééducation, pour améliorer les lombalgies, la sarcopénie, la fonction musculaire, les courbatures, la stabilité articulaire ou encore pour réduire le risque de chute ou de fracture chez la personne âgée^[12], même si les preuves scientifiques étaient encore limitées (en partie car les matériels et les protocoles utilisés diffèrent fortement en termes de fréquence, d'amplitude et de direction des vibrations, de durée et type d'utilisations… avec donc des gammes de stimuli différents).

Une première étude sur des cobayes humains volontaires alités durant plusieurs semaines, mais exposés à un entraînement vibratoire a été faite par l'Agence spatiale européenne (ESA) en 2003 à Berlin. Elle a conclu que ce dispositif pouvait effectivement diminuer la perte osseuse dans ce cas^[13]. La même technologie a ensuite été utilisée dans plusieurs campagnes de vols paraboliques du DLR (Agence aérospatiale allemande) à partir de 2006 où la faisabilité de l'utilisation d'un dispositif d'entraînement aux vibrations léger dans des conditions de microgravité a été démontrée à partir de 2009^[14] alors que par ailleurs, la recherche fondamentale progressait sur l'influence de la microgravité sur les effets de l'entraînement aux vibrations (la gravité modifie directement la vitesse de conduction nerveuse et l'excitabilité synaptique et axonale : ces deux paramètres diminuent en faible gravité (sur la lune, ou mars par exemple) et augmentent progressivement jusqu'en hypergravité. Les paramètres temporels des réflexes (latence, durée, intervalles), tout comme les seuils et amplitudes évoluent systématiquement avec le niveau de gravitation, ce qui implique une grande sensibilité du système nerveux central et péripérique aux forces gravitationnelles. Le contrôle musculaire et l'efficacité des contre‑mesures pourraient donc être altérés lors de missions spatiales comportant des transitions entre différents environnements gravitationnels^[15]. Des chercheurs ont montré (2023) que l'hypergravité ne change pas les performances comportementales ni l'activité corticale globale, mais qu'elle influence néanmoins certains marqueurs électrophysiologiques [certains signaux électriques neuronaux deviennent plus faibles en gravité normale (1 G) et plus forts quand la gravité augmente (1,8 G), suggérant que la gravité modifie la communication neuronale, probablement via des effets physiologiques tels que le déplacement des fluides, l'augmentation de la pression intracrânienne et les changements de propriétés membranaires] ; ces adaptations pourraient suivre une relation non linéaire, soulevant la question d'un seuil gravitationnel à partir duquel les réponses neuronales se modifient)^[16]. Une étude (2026) a montré qu'apesanteur, le cerveau fait plus d'erreurs sur les tâches secondaires car consacrant presque toute son attention à la tâche principale, ce qui pose question pour l'entretien des capacités mentales d'un équipage dans un vol spatial de longue durée^[17].

En 2022, s'il y a consensus sur les effets, l'explication précise de ces effets est encore débattue^[2].

Concernant les aspects mécaniques, le principe de fonctionnement est fondé sur un système de micro-vibrations générées par la plaque vibrante. L'utilisateur est soumis à des vibrations de basses fréquences (il est possible de régler la fréquence entre 20 et 60 Hz) et d'amplitude relativement faible (de 0 à 15 mm).

L'énergie des oscillations est transmise au corps, l'effet dépend de la posture adoptée, et de la partie du corps en contact avec la plaque vibrante. Les effets de l'exposition aux oscillations dépendent aussi de la durée d'utilisation, et de la fréquence utilisée et des variations de ces fréquences.

Selon Pierre Bourdier et al. (2025), cette gamme de vibrations appliquées à un muscle au repos stimule les fibres musculaires et les nerfs de façon réflexe. Ces vibrations déclenchent le « réflexe tonique vibratoire » (ou TVR pour tonic vibration reflex), qui active les fuseaux neuromusculaires, transmet le signal via les afférences Ia (nerfs qui informent la moelle épinière de l'étirement d'un muscle, permettant d'activer rapidement les motoneurones et de déclencher un réflexe (comme le réflexe tonique vibratoire ou le réflexe myotatique) pour stimuler, de manière amplifiée, les fibres musculaires par certains motoneurones (neurones moteurs), les α‑motoneurones. Autrement dit : sous l'effet de certaines vibrations, les capteurs présents dans les muscles et associés à certains nerfs déclenche automatiquement des séries de micro-contractions réflexe (mesurables par électromyographie). Quand s'y ajoutent une contraction volontaire, elles renforcent l'activation des motoneurones déjà sollicités par le système nerveux central. Dans certains exercices dits isométriques sans charge, cela peut même doubler l'activité électrique du muscle. Toutefois, on ne sais toujours pas clairement distinguer ce qui relève des effets directs de la vibration, de ceux de l'entraînement en résistance ou de leur éventuelle synergie^[18]. Ceci permet des adaptations comparables à l'entraînement en résistance conventionnel mais avec des séances plus courtes et moins nombreuses.

Selon Frank Rauch, généticien à l'Hôpital Shriners pour enfants de Montréal, à plus long terme, l'équilibre et une partie du squelette sont également renforcés ; y compris chez les enfants selon un petit essai pilote qui a produit des améliorations de l'équilibre en position debout et une hausse de la densité minérale osseuse de la colonne lombaire, de la masse osseuse du tibia et de la surface de section transversale des muscles du mollet. Ces effets sont généralement expliqués par le fait que cette gamme de vibration active le réflexe ostéotendineux, qui provoquent une rapide contraction involontaire et le relâchement du muscle à une vitesse bien supérieure à l'entraînement traditionnel^[5].

Par le principe même du travail direct sur les muscles, la plate-forme vibrante ne développe a priori pas la capacité du cœur. Une revue Cochrane de^[Quand ?] montre qu'elle peut toutefois servir d'alternative douce quand l'effort classique est impossible, les auteurs encourageant la recherche à déterminer les meilleures fréquences, amplitudes et durées pour ce cas particulier et différents publics^[19].

Il consiste à exposer délibérément le corps à des fréquences, amplitudes et forces variables, et est également connu sous les noms de thérapie vibratoire, vibrothérapie, stimulation biomécanique, mécanostimulation et oscillation biomécanique.

L'entrainement utilise toujours une stimulation mécanique de faible amplitude et de basse fréquence. Cette stimulation peut être oscillatoire (vibration latérale) et/ou linéaire (vibration verticale)^[5].

Les fréquences plus basses (inférieures à 30 Hz) servent plutôt à la relaxation et à stimuler la circulation sanguine et lymphatique. Des fréquences supérieures à 30 Hz sont utilisées pour stimuler un certain type de contraction musculaire, avec alors l'utilisation de postures et de certains angles articulaires, selon un protocole spécifique et une durée limitée (souvent environ 1 minute par série, parfois jusqu'à 20 minutes lors des études scientifiques)^[5].

Protocole

Les séances de vibration consistent généralement à rester debout immobile, ou à effectuer des mouvements sur un appareil dédié, par séries courtes, séparées par des pauses, pour une durée totale de 5 à 20 minutes^[5].

Pour la pratique sportive comme pour la pratique thérapeutique, des exercices particuliers définissent une position permettant d'exposer et faire travailler un groupe de muscles particuliers. On obtient un bon résultat en conservant chaque position entre 30 et 90 secondes.
Un protocole courant conseillé est d'enchaîner cinq cycles, suivis de 10 à 15 minutes de récupération, puis à nouveau cinq cycles^{[réf. nécessaire]}.

À travail musculaire équivalent, les séances de musculation sont beaucoup plus courtes (de 10 à 20 minutes) et moins fatigantes. La fréquence de référence est de trois séances par semaine^{[réf. nécessaire]}.

De très nombreuses^{[note 1]} expériences scientifiques ont porté sur le sujet, mais où la fréquence des séances variait (de plusieurs fois par jour à une fois par semaine), de même que les programmes (de quelques semaines à un an) et les contextes (hôpital, cabinet, domicile). En raison de la grande diversité des appareils, des réglages et des protocoles utilisés, les résultats scientifiques sur l'efficacité de ces traitements vibratoires sont très variables et souvent difficiles à comparer^[5].

Il y a néanmoins un consensus sur le fait que les plateformes vibrantes, correctement utilisées génèrent des effets immédiats (métaboliques, hormonaux), à moyen et à long termes (physiologiques).

Les effets immédiats, visibles ou scientifiquement observés dès la première séance sont^[5],[20] :

• une hausse significative de la consommation d'oxygène par le corps (corrélée au niveau d'effort ressenti), avec par exemple pour une séance à 26 Hz, une hausse de consommation d'oxygène d'environ 4,5 ml·min⁻¹·kg⁻¹ (par rapport aux mêmes exercices sans vibration) ;

• une hausse de la température musculaire (0,30 °C par minute), plus vite que lors d'exercice sur vélo (0,15 °C par minute) ou que dans un bain chaud (0,09 °C par minute). Ces trois méthodes améliorent la puissance et la hauteur des sauts, mais aucune différence de performance n'était notée entre les trois méthodes lors d'un test de sprint à vélo de 5 secondes, ainsi le gain immédiat de performance au saut serait donc surtout dû à la hausse de la température musculaire, quel que soit l'échauffement utilisé)^[21] ;

• une accélération de la circulation sanguine périphérique (cutanée, se traduisant par une rougeur temporaire) ;

• une amélioration quasi-immédiate de la puissance musculaire (par exemple parfois visible par une meilleure hauteur de saut ; selon Chung-Cheng Wu et al. (2021), une minute passée sur une plateforme vibrante améliore au volley‑ball, la vitesse de réaction pour le blocage et la capacité à réagir avec force plus vite, suggérant que cet échauffement peut renforcer l'efficacité technique et la condition physique de sportifs^[22]. Mais chez des skieurs de niveau olympique, Wu et al. notent que l'ajout de vibrations (20 Hz) à un étirement passif n'a pas significativement amélioré la souplesse (amplitude de mouvement de la hanche, du genou et des ischio‑jambiers), seule la température cutanée de la jambe restait stable (alors qu'elle diminuait par rapport au groupe contrôle)^[23].

Effets à moyen et/ou long termes

• des effets hormonaux (dont une hausse transitoire de certains facteurs de croissance et du cortisol chez les personnes âgées), ce qui est en faveur d'une diminution de l'ostéoporose ;

• amélioration de la force, de l'équilibre, de la mobilité, de la capacité de marche, de la souplesse et d'autres capacités physiques en médecine du sport^[24], mais aussi chez des résidents âgés de plus de 80 ans des maisons de retraite^[25], pour le traitement de certains handicaps et l'amélioration de la locomotion (avec diminution du risque de chute) chez la personne âgée. Une méta-analyse de 2019 à conclu à « de solides preuves d'amélioration des performances dans le test chronométré Se lever‑Marcher‑S'asseoir^{[note 2]} chez les personnes âgées, mais pas chez les patients victimes d'AVC ni de sclérose en plaques » ; « de solides preuves d'amélioration des performances dans le test de marche de 10 mètres chez les personnes âgées, dans le test de marche de 6 minutes pour les patients ayant souffert d'AVC et d'arthrose du genou, mais avec résultats contradictoires chez les patients atteints de Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) »^[12].

• un effet antalgique : une diminution de certaines douleurs est fréquemment signalée (et la douleur chronique semble aussi diminuer, avec chez le rat de laboratoire une hypersensibilité à la douleur et à la chaleurs qui diminue après dix séances de vibrations corporelles ; un peu plus à chaque séance pour la sensibilité mécanique (liée aux fibres Aβ, qui sont des fibres nerveuses sensitives, myélinisées, qui transmettent le toucher et la pression) et à partir de la troisième séance pour l'hypersensibilité thermique (liée aux fibres C, qui elles ne sont pas myélinisées et véhiculent la douleur lente et la chaleur)^[26] ;

• plusieurs études ont testé les effets d'une plateforme vibrante sur la fatigue vocale^[27],[28] chez des chanteuses jeunes et âgées, après 15 minutes sur une plaque vibrante, après un effort vocal. L'effet apaisant apparaissant dès 5 min, mais chez les chanteuses âgées, il commençait à s'atténuer après 10 minutes^[29],[30] ;

• des effets positifs d'expositions courtes à de faibles fréquences sont trouvés sur les fonctions cognitives, selon une revue d'étude chinoise (notamment pour l'apprentissage, la mémoire et l'attention, probablement en favorisant la plasticité synaptique, la coordination neuromusculaire et des ajustements neurochimiques bénéfiques), mais inversement, une exposition prolongée ou de forte intensité sont associées à un stress chronique des tissus nerveux, à une altération de la conduction neuronale et à des perturbations des mécanismes neuroprotecteurs, pouvant conduire à une baisse des performances cognitives, à une fatigue mentale accrue, à une diminution de la vigilance et à des troubles de l'attention. Les mécanismes proposés incluent la neuro-inflammation, le stress oxydatif, des modifications de la plasticité synaptique et des variations des neurotransmetteurs. Seules les expositions brèves et modérées (en termes de fréquence, d'amplitude de la stimulation) semblent bénéfiques pour la cognition^[31]. Une autre méta‑analyse (2025), de 16 essais randomisés, conclue qu'à faible intensité, l'amélioration cognitive est modeste mais significative des fonctions cognitives, avec un bénéfice global, un effet plus marqués sur la cognition globale, puis sur les fonctions exécutives, puis sur l'attention et la mémoire. Selon les auteurs, la plupart des paramètres de vibration (fréquence, intensité, posture, durée) n'influencent pas significativement les résultats ; seul le volume total d'intervention apparaît modérateur, suggérant un effet dose‑réponse. Les personnes âgées ou avec des limitations physiques pourraient en bénéficier, mais les protocoles devraient être affinés selon l'âge, le profil cognitif et les mécanismes physiologiques impliqués^[32] ;

• une revue systématique (de quatre études) trouve des indices plaidant pour une atténuation d'effets secondaires de traitements anticancéreux (chez des patients atteints de cancers variés ; sein, poumon, prostate, tumeurs solides ou hématologiques). Les travaux, de qualité méthodologique variable — mais parfois élevée — portaient sur l'activité musculaire, la perception de l'effort, la capacité d'exercice, la force musculaire, la qualité de vie, l'incontinence urinaire au repos et la sévérité de la neuropathie périphérique. Certaines morbidités liées aux traitements semblent améliorées, mais les preuves restent limitées et insuffisantes pour définir des protocoles précis^[33].

Les vibrations permettent la stimulation et le renforcement en profondeur de muscles et fascias (y compris ceux habituellement peu sollicités), et des os et toutes les études convergent vers des résultats positifs, plus ou moins marqués, sur le renforcement musculo-tendineux, l'antalgie et la relaxation, avec un bénéfice possible ou avéré à moyen et/ou à long termes pour de nombreuses pathologies rencontrées quotidiennement par les masseurs-kinésithérapeutes. Néanmoins selon Celik et al. (2022), si l'ajout de huit semaines de vibrations ajoutées à l'entraînement de jeunes basketteurs a amélioré la longueur des fibres de leurs quadriceps, leur hauteur du saut et la souplesse par rapport à leur niveau initial, cette amélioration restait comparable à celle d'un groupe témoin concernant l'architecture musculaire^[34].

Dans un panel d'étudiantes sédentaires, quelques minutes sur une plateforme vibrante ont immédiatement amélioré la flexion du tronc, alors que rester debout sans vibration n'a presque aucun effet, et la souplesse de celles qui ont fait cet exercice a nettement plus progressé que celle du groupe témoin^[35].

Une étude montre que faire des squats (avec ou sans charge) sur une plateforme vibrante active davantage les muscles que faire des flexions sur jambes classiques, comme le prouvent une hausse de la consommation d'oxygène (environ 4,5 ml·min⁻¹·kg⁻¹ par rapport aux mêmes exercices sans vibration), une activité électrique musculaire accrue et une hausse du taux de lactate dans les vaisseaux capillaires (trois indices d'un recrutement intense de fibres musculaires, comme lors d'un effort intense)^[36].

Une revue d'étude a conclu en 2022 que pour l'arthrose du genou, ajouter des vibrations corporelles à des exercices de renforcement améliore davantage la douleur, la fonction du genou et la force des extenseurs qu'un programme classique seul (aussi bien avec des vibrations basses que hautes fréquences et sans effets indésirables signalés), mais sans améliorer la raideur, ni l'équilibre, ni la qualité de vie. En outre, selon une large étude (publiée en 2024, et basée sur 57 revues systématiques portant sur plus de 59 000 participants), le niveau de preuve est moins solide pour la thérapie par vibrations que celui de trois méthodes qui sont la thérapie nutritionnelle, l'éducation du patient et l'entraînement en résistance (c'est-à-dire où l'on développe les muscles en les faisant travailler « contre » une charge, un élastique, une machine…)^[37].

Effet anti-inflammatoire mesurable : c'est ce à quoi concluait, en 2024, les données de 31 études précliniques et cliniques. De premières expérimentations ont montré une diminution significative de plusieurs cytokines pro‑inflammatoires (dont IL‑6, TNF‑α, IL‑1β, IFN‑γ et IL‑17), suggérant une atténuation globale de la réponse inflammatoire. Les études cliniques ont confirmé, en partie, ces observations (baisse du TNF‑α et de la CRP et hausse de l'IL‑10, une cytokine à action anti‑inflammatoire). Une hausse de l'IL‑6 est notée chez les sujets sains, ce qui est compatible avec son rôle dual dans la régulation de l'inflammation après l'exercice. Et une autre méta‑analyse (2025), portant sur 11 essais randomisés et 409 participants, a conclu à la réduction significative deux marqueurs majeurs d'inflammation (TNF‑α et protéine C‑réactive ultrasensible (hs‑CRP), ainsi qu'une réduction des triglycérides, indiquant un effet bénéfique sur l'inflammation systémique et le métabolisme lipidique ; mais sans amélioration notable du niveau d'IL‑6, d'IL‑8, et du cholestérol total, LDL ou HDL dans ce cas.
Dans l'ensemble les résultats soutiennent l'idée que ce traitement non médicamenteux peut contribuer à la prévention des maladies chroniques et inflammatoires, en améliorant des paramètres métaboliques clés, ce qui en fait un exercice pertinent pour la santé métabolique des adultes^[38]. Les mécanismes précis et donc les conditions optimales de ces effets positifs restent à clarifier^[39].

Concernant la fibromyalgie, faute d'études de qualité à ce sujet, une revue Cochrane de 2017 a conclu que le niveau de preuve est encore trop fragile pour conclure à un bénéfice réel ou supérieur à celui d'autres interventions^[40]. Mais une méta-analyse plus récente (2019) cite néanmoins la revue systématique d'étude de Collado-Mateo D et al. (2015) qui concluait : « La vibration corporelle peut être un traitement adéquat de la fibromyalgie comme traitement principal ou ajoutée à un programme d'exercice, car elle pourrait améliorer l'équilibre, l'indice d'invalidité, la qualité de vie liée à la santé, la fatigue et la douleur. Cependant, cette conclusion doit être prise avec prudence car la rareté des essais et les différences marquées entre les essais existants en termes de protocole, d'intervention et d'outils de mesure ont entravé la comparaison des essais »^[41].

Les personnes autistes sont statistiquement plus concernées que la moyenne, par certaines déficiences, spécificités neuromotrices et risque de surpoids, d'anorexie et/ou de boulimie, et plus à risque de solitude, de sédentarité, et de déconditionnement cardiovasculaire et musculaire. Il a donc été suggéré qu'elles puissent profiter de cet entraînement jugé passif et à risque minimal de blessure^[42]. En 2024, une première petite étude de faisabilité (de six semaines) a recruté dix jeunes autistes, âgés en moyenne de 22 ans et sans contre-indications (pas d'épilepsie notamment), avec deux séances hebdomadaires de vibrostimulation corps entier de 10 à 24 minutes chacune, à des fréquences douces (entre 5 et 25 Hz)^[1]. Elle n'a pas montré de résultats significatifs pour plusieurs indicateurs de santé cardiovasculaire et métabolique — composition corporelle, force des membres inférieurs, pression artérielle, rapport taille/hanche et indice de masse corporelle — mais tous ont bien toléré les séances et bien adhéré au programme ; les auteurs suggèrent de possibles bénéfices thérapeutiques tangibles, mais à démontrer par des études plus robustes, en surmontant les difficultés de recrutement par l'apport de plateformes vibrantes portables directement dans les lieux de vie ou centres d'activités ; ils suggèrent aussi de tester des interventions plus longues (9 à 12 semaines) et/ou plus intensives, ainsi que d'autres biomarqueurs de force ou problèmes musculaire et cardiovasculaire (ex. : lipidémie, cholestérolémie, glycémie), tout en tenant compte des difficultés potentielles liées aux prises de sang dans cette population^[1]. Une petite étude de cas laisse penser que de jeunes enfants autistes (4 à 5 ans) peuvent apprécier de courtes séances de vibrostimulation, qui pourraient réduire une partie de leurs comportements stéréotypés^[43]. Et chez un enfant d'âge scolaire avec autisme, déficience intellectuelle et stéréotypies sévères, quatre séquences (stimulation bilatérale de 3 minutes, à 10 Hz, 2,8 µm, avec pattern vibratoire répétitif) ont entrainé la disparition des mouvements stéréotypés et amélioré la précision gestuelle durant la stimulation, l'enfant semblant apprécier la stimulation^[44]. Un essai randomisé (basé sur 30 enfants de 7-11 ans avec TDAH entrainés sur tapis roulant, avec ou sans ajout de vibrostimulation corps entier) a conclu à une amélioration cognitive, comportementale et de qualité de vie dans les deux cas, mais avec des gains supplémentaires pour certaines évaluations comportementales (CTRS‑R/L et BRIEF‑enseignant)^{[note 3]} chez ceux ayant bénéficié de la vibrostimulation^[45].

Un effet secondaire qui n'était pas initialement recherché, serait l'élimination des tissus adipeux (mais on a montré que la plateforme vibrante active les muscles, mais néanmoins avec moins de dépense calorique que lors d'un exercice d'endurance classique, ce qui limite fortement son effet amaigrissant, même après plusieurs mois d'entraînement ; ce type d'exercice ne remplace pas un vrai travail aérobie et/ou doit être alors associé à un régime hypocalorique)^[46], d'autant que si on a montré qu'il réduit le taux de triglycérides et améliore le métabolisme lipidique, il ne semble pas significativement agir sur le cholestérol^[38]. Quatre semaines de vibrations corporelles testées par un panel d'étudiantes obèses a nettement amélioré leur endurance des muscles du tronc, et leur équilibre statique (par rapport à un groupe témoin sans vibration) ; ce qui plaide, en 2024, pour une utilité du traitement en complément d'un programme de rééducation visant à renforcer le tronc et stabiliser la posture à court terme^[47].

Pour des raisons encore mal comprises, nombre des effets de ce traitement sont immédiats et certains persistent dans le temps.

Par exemple, une étude de cas (2018), chez un enfant atteint de paralysie cérébrale spastique a vu diminuer ses spasmes, augmenter l'activation de plusieurs muscles du tronc et des jambes, et améliorer son équilibre et sa marche après un entraînement en vibrations horizontales dans le cadre de sa kinésithérapie, et ces progrès observés se sont maintenus lors de son suivi post-traitement. Une autre étude, chez des adultes étalement atteints de paralysie cérébrale, huit semaines de vibrations ou de musculation ont augmenté dans les deux cas leur force musculaire, sans aggraver la spasticité, et une légère baisse de spasticité au genou et une amélioration des performances motrices globales ont été constatées, uniquement dans le groupe ayant pratiqué l'exercice vibratoire. Ces travaux suggèrent que l'exercice peut, en toute sécurité, être intégré dans un programme de rééducation pour renforcer les performances physiques (sauf contre-indications précisées plus bas)^[48],[49].

En 2012, plusieurs études (avec de petits effectifs) ont aussi conclu à une amélioration de la force musculaire et de la mobilité de certaines personnes atteintes de sclérose en plaques^[50], puis une méta‑analyse (2016) a trouvé que les vibrations corporelles pouvaient augmenter la force des extenseurs du genou chez les personnes atteintes de sclérose en plaques, mais sans réelle amélioration de la mobilité fonctionnelle (pas d'amélioration significative des fléchisseurs, ni de la vitesse de marche, ni du test Timed Up and Go (par rapport aux groupes témoins)^[51].

Cet exercice, bien que sans effort apparent, peut générer une fatigue musculaire à ne pas sous-estimer, notamment chez les personnes âgées (ex. : l'effet de séances à 26 Hz avec des squats chargés, étudiés scientifiquement montre une fatigue notable, avec forte perception d'effort, hausse de la fréquence cardiaque et du lactate, baisse de la force des jambes et de la hauteur de saut en fin de séance, fatigue globalement reproductible d'une séance à l'autre^[52]. C'est pourquoi les séances sont généralement courtes et entrecoupées de temps de repos.

L'usage de plate-forme vibrante est contre-indiqué^[53],[54] en cas de :

• grossesse ;
• TVP/thrombose, phlébite ;
• maladies cardiovasculaires ;
• plaies postopératoires récentes ;
• fracture récente ;
• prothèses articulaires ;
• hernie aiguë, discopathie, spondylolyse ;
• diabète sévère ;
• épilepsie ;
• affections, douleur aiguës, douleur d'inflammations aiguës ;
• calcul biliaire, calcul rénal, lithiase urinaire ;
• migraines sévères ;
• port d'un stimulateur cardiaque ;
• port d'un stérilet, broches, vis et plaques (en) récemment posés ;
• tumeurs, cancers évolutifs ;
• problèmes / dysfonctionnements rétiniens (décollement) ;
• prolapsus génital ;

Certaines vibrations peuvent endommager l'organisme

L'être humain, via le système vestibulaire de l'oreille interne ou d'autres systèmes perceptifs (récepteurs somesthésiques) est sensible aux oscillations mécaniques dont la fréquence varie de bien en dessous de 1 Hz jusqu'à 100 kHz^[55].

Les vibrations de basse fréquence peuvent ainsi provoquer le mal des transports^[56], tandis que les vibrations de haute fréquence peuvent entraîner une gêne, un inconfort général et la perte de l'équilibre.

La réduction de l'inconfort dû aux vibrations des véhicules (engins agricoles, poids lourds et industriels notamment) est importante dans l'industrie automobile, où le confort de conduite en position assise longue est primordial. L'inconfort, voire la douleur sont extrêmement fréquent lors du transport de patients blessés. L'inconfort dû aux vibrations peut être évalué dans différents environnements^[57],[58].

Les êtres humains subissent de nombreuses formes de vibrations au quotidien : siège de conducteur, train en mouvement, outil électrique (marteau piqueur, perceuse ou outils vibreurs typiquement…)^[59], et des plateforme d'entraînement pour sportifs ont été mises au point.

Une exposition excessive aux vibrations dans le travail est un risque professionnel potentiel, notamment après des années d'exposition. Quand des vibrations de haute fréquence^[60] (supérieures à 50 Hz) sont communiquées, par exemple via les mains tenant un marteau-piqueur, des problèmes de sécurité et santé au travail peuvent survenir (syndrome de Raynaud par exemple) ; des niveaux d'exposition et les limites d'exposition aux vibrations transmises par la main font l'objet d'une norme (norme ISO 5349-1)^[4].

Mesures

Les mesures, au moyen d'accéléromètres, permettent d'estimer le niveau d'exposition aux vibrations du corps humain. Elles sont faites directement sur le corps, à la source ou sur la surface de vibration^[61]. Des mesures multidirectionnelles permettent d'établir une corrélation entre la direction du mouvement et la réponse du corps humain^[62]. Plus précisément, des fonctions de transfert peuvent être utilisées pour déterminer la réponse humaine aux vibrations^[63]. Des techniques de mesure pour l'estimation de l'exposition aux vibrations du corps entier et aux vibrations main-bras ont été élaborées dans des normes internationales^[64],[65].