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ウェルニッケ・コルサコフ症候群

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別称 コルサコフ精神病、アルコール性脳症[1]、浮腫脳[2]
症状 意識障害、視覚異常、低体温症、低血圧、記憶喪失、失調[3]
ウェルニッケ・コルサコフ症候群
別称 コルサコフ精神病、アルコール性脳症[1]、浮腫脳[2]
チアミン
概要
種類 ウェルニッケ脳症、コルサコフ症候群[3]
診療科 精神科、脳神経内科
症状 意識障害、視覚異常、低体温症、低血圧、記憶喪失、失調[3]
原因 チアミン(ビタミンB1)の欠乏[3]
危険因子 アルコール使用障害, 摂食障害、栄養失調、長期にわたる嘔吐、化学療法 (悪性腫瘍)[3]
診断法 症状に基づき鑑別診断を行う[4]
鑑別 アルツハイマー病、単純ヘルペス脳炎、一過性全健忘、脳震盪[5]
治療 チアミンサプリメント、食事の改善、禁酒[3]
頻度 1-2% (USA)[5]
分類および外部参照情報
Patient UK ウェルニッケ・コルサコフ症候群

ウェルニッケ・コルサコフ症候群(ウェルニッケ・コルサコフしょうこうぐん、英: Wernicke–Korsakoff syndrome、WKS)は、ウェルニッケ脳症(WE)とコルサコフ症候群を含む疾患である[3]。ウェルニッケ脳症の症状は、急性の混乱、視覚異常、低体温症、低血圧、失調などである[3]。コルサコフ症候群の症状は、記憶喪失、 振戦、長期にわたる視覚異常である[3]。コルサコフ症候群を治療しなかった場合、ほとんどの人がウェルニッケ脳症を発症する[4]。

原因は、チアミン(ビタミンB1)欠乏である[3]。最も一般的な起因はアルコール使用障害であるが、摂食障害、栄養失調、長期にわたる嘔吐、化学療法(悪性腫瘍)などによる場合もある[3]。この障害は脳への障害を伴う。診断は、考えられる他の原因を排除した後の症状に基づいておこなわれる[4]。

治療には、チアミンのサプリメントが含まれ、その後に食事の改善が含まれる[3]。飲酒はやめるべきである[3]。症状の多くは改善する可能性があるが、記憶機能の回復は遅く、多くの場合は不完全である[3]。 治療しなかった場合、20%は死亡し、75%は永久的な障害を患う[6]。コルサコフ症候群の罹患者の約25%は長期の施設入所が必要となる[6]。米国では、約1%から2%の人が罹患している[5]。

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